Kakexi är ett tillstånd av allvarlig slöseri med människokroppen, som vanligtvis observeras hos patienter i det avancerade stadiet av en kronisk sjukdom, oftast cancer. Hur känner man igen kachesia? Hur går behandlingen när patientens kropp är utmattad?

Cachexi( att slösa med organismen ) kan vara en komplikation av både själva sjukdomen och långvarig specialistbehandling. Djup undernäring leder till en betydande förlust av kroppsvikt, muskelatrofi, svaghet, liksom sjukdomskänsla, isolering från miljön och depression.

I många fall påverkar utvecklingen av kakexi behandlingsförloppet för patienter, minskar livskvaliteten avsevärt och försämrar prognosen, samt leder till förkortad överlevnadstid och ökar risken för dödsfall hos patienter som lider från neoplastiska sjukdomar.

Cachexi (slöseri med organismen): orsakar

Orsakerna till kakexi inkluderar cancer som leder till otillräckligt matintag, malabsorption och metabola störningar.

Betydande viktminskning och extrem undernäring observeras hos patienter som lider av gastrointestinala cancerformer (särskilt dess övre sektion, d.v.s. matstrupscancer och magcancer) och cancer i bukspottkörteln, såväl som andra kroniska sjukdomar, både virala (viral hepatit, AIDS) ) och de som leder till njursvikt, hjärtsvikt eller lungsvikt.

Huruvida och eventuellt när extrem utmattning av kroppen utvecklas påverkas huvudsakligen av typen av cancer, dess läge, kliniska skede och vilken typ av terapi som används vid onkologisk behandling.

Man bör komma ihåg att en betydande förlust av kroppsvikt och ovilja att äta på kort tid leder till en försämring av hälsan hos en kroniskt sjuk patient, vilket till och med kan leda till uteslutning från läkemedelsprogrammet eller att skjuta upp terapi och kan leda till hans tidiga död.

Kakexi (slöseri med organismen): symtom

De vanligast observerade symtomen hos försvagade patienter inkluderar oavsiktlig, betydande viktminskning. Patienter i avancerade stadier av kronisk sjukdom blir ofta infekterade medaptitlöshet och lust att äta även din favoritmat.

Upprepade illamående och kräkningar bidrar inte heller till regelbundet matintag. Användning av cancerläkemedel och kemoterapi kan bidra till minskad aptit. De orsakar ofta mycket smärtsamma och svåra att svälja lesioner som finns på slemhinnorna i munnen, liksom torrhet och svampskador i dem.

Det finns en betydande minskning av mängden fettvävnad och förlust av muskelmassa, synligt för patienten själv och hans familj. Patienter med försvagande organismer är mer mottagliga för infektioner på grund av nedsatt immunitet.

Liggande personer kan uppleva massiva svullnader runt fötterna, smalbenen, ländryggen och händerna, vilket beror på otillräcklig tillgång och överdriven förlust av protein.

Den sjuke blir svag, sömnig, kroniskt trött, han har ingen kraft eller vilja att göra någonting. Upprepad yrsel, svimning, svimning, en känsla av hjärtklappning, såväl som andnöd kan tyda på förvärrad anemi (anemi).

Progressiv slöseri och viktminskning förvärrar patienters mentala tillstånd. Många försvagade patienter i det avancerade stadiet av kronisk sjukdom förlitar sig på sina vårdgivare eller familj för sina dagliga aktiviteter, är deprimerade i humöret, är känslomässigt instabila och lider av depression. I en sådan situation är det värt att be en psykolog om hjälp och en intervju

Kakexi (slöseri med organismen): diagnos

Förslösandet av organismen bedöms utifrån patientens oavsiktliga, progressiva viktminskning och de åtföljande kliniska symtomen. Dessutom kan laboratorietester utföras för att bedöma patientens blodvärde, särskilt innehållet av erytrocyter och leukocyter, samt koncentrationen av prealbumin, albumin, tot alt protein och transferrin i blodserumet.

Hittills har inga studier beskrivits i litteraturen som skulle möjliggöra en otvetydig bekräftelse av utvecklingen av kakexi, diagnosen ställs på basis av kliniska symtom som patienten presenterar, särskilt procentandelen viktminskning som uppmätts före sjukdomens början

Viktminskning mer än 5 % under 6 månader anses vara en anledning till oro, särskilt med tillhörande muskelförtvining och metabola störningar.

Detta är ett tidigt symptom på en ätstörning och kräver lämplig näringsbehandling.

Kakexi (slöseri med organismen): helande

Behandling av en utmärglad patient är svår, huvudsakligen baserat på behandlingen av den underliggande sjukdomen, oavsett om det är cancer eller annan sjukdomkronisk sjukdom. Men det är också nödvändigt att införa en balanserad kost med hög proteinh alt och kaloririk kost, och ibland även farmakoterapi.

Det mest fördelaktiga för patienten är enteral näring (dvs genom mag-tarmkanalen), vilket inkluderar både administrering av måltider via oral väg och användning av industriell flytande oral kost, såväl som näring genom en näringsfistel eller en slang som förs in i magen eller tunntarmen

Det är mycket viktigt att en patient i det avancerade stadiet av en kronisk sjukdom får oral mat så länge som möjligt, så det är värt att ta hand om konsistensen på måltider som är acceptabla för patienten, såväl som smaken och storleken på de portioner av maten som konsumeras.

Ge måltider som patienten gillar och äter mest villigt, helst i små portioner, men ofta (7-8 gånger om dagen). För att etablera en korrekt balanserad kost är det värt att söka hjälp och råd från en dietist.

Det finns också specialiserade industriella preparat och näringsämnen på marknaden för att mata patienter som vägrar att äta

De kan användas istället för, eller mellan måltiderna, eftersom de är rika på kalorier, lättsmälta, lättsmälta och förser kroppen med alla nödvändiga näringsämnen. Kontraindikationer för enteral näring inkluderar gastrointestinala obstruktion, intestinal ischemi, såväl som svår chock och malabsorption.

När enteral nutrition blir otillräcklig, överväg att lägga till parenteral nutrition till din terapi. Den består i att leverera näringsämnen i form av en specialberedd blandning direkt till blodomloppet.

Intravaskulära katetrar används för detta ändamål, införda i centrala eller perifera vener, såväl som arteriovenösa fistlar. Näring för en försvagad patient kan också stödjas av farmakoterapi, som huvudsakligen består i att administrera läkemedel som stimulerar aptiten, samt substanser som fungerar som ett antiemetikum och påskyndar tarmpassagen

Man bör inte glömma rehabilitering och regelbundna fysiska övningar anpassade till intensiteten av patientens förmågor. De förhindrar bildandet av trycksår, kontrakturer och muskelatrofi.

Kakexi (slöseri med organismen): komplikationer

Patienten med kakexi kan ofta inte fortsätta den tidigare planerade behandlingen av en kronisk sjukdom eller onkologisk behandling på grund av den ökade risken för livshotande komplikationer av de administrerade medlen, samt minska deras effektivitet.

Överdriven viktminskning av patientenkämpar med neoplastisk sjukdom sänker också prognosen för ett botemedel. I ett sådant fall avbryts vanligtvis läkemedelsbehandlingen och varje kirurgiskt ingrepp skjuts upp tills patientens kliniska tillstånd förbättras.

Kategori:

Annat