Psykiska störningar hos äldre är ofta annorlunda än hos yngre patienter. Depression hos seniorer kan i första hand förknippas med irritabilitet, psykotiska störningar – med misstänksamhet och isolering från närstående. Demens är en av de vanligaste psykiska störningarna hos äldre patienter. Vilka andra psykiska störningar utmärker sig hos äldre och hur yttrar de sig? När ska du gå till läkaren med senioren?

Innehåll :

  1. Psykiska störningar hos äldre: orsakar
  2. Psykiska störningar hos äldre: depression
  3. Psykiska störningar hos äldre: demens
  4. Psykiska störningar hos äldre: psykotiska störningar
  5. Psykiska störningar hos äldre: ångeststörningar
  6. Psykiska störningar hos äldre: sömnstörningar
  7. Psykiska störningar som är typiska för äldre
  8. Psykiska störningar hos äldre: behandling

Psykiska störningar hos äldre är ett växande problem inom psykiatrin. Enligt Världshälsoorganisationen (WHO), eftersom den nuvarande andelen personer över 60 år är runt 12 %, kan den redan år 2050 – enligt uppskattningar – till och med vara så hög som 22 %. Det är relaterat till förbättringen av standarderna för medicinsk vård.

Därför läggs mer och mer vikt vid utvecklingen av geriatrik, men också dess mer detaljerade områden. En av de framstående är psykogeriatri, vars ämne är sjukdomar och psykiska störningar hos äldre.

Seniorer, såväl som människor i alla andra åldrar, lider av olika psykiatriska störningar. Men psykogeriatri särskiljs eftersom vissa problem är specifika för den äldre åldersgruppen. Vissa individer hos äldre leder till symtom som är något annorlunda än de som ses hos yngre människor.

Hos många seniorer - på grund av en separat klinisk bild - diagnostiseras och behandlas inte psykiska störningar på rätt sätt och behandlas på rätt sätt, därför är det fullt motiverat att sprida information om dessa individers natur och förlopp. Här ska tilläggas att psykiska störningar hos äldre helt enkelt är vanliga – man uppskattar att de är olikatill och med mer än 15 % av patienterna 60 år och äldre lider.

Psykiska störningar hos äldre: orsakar

Ålderdom är tyvärr en period då de flesta människor har många riskfaktorer för psykiska störningar. Det är i de sena levnadsåren som patienter ofta blir ensamma - det händer att deras överansträngda anhöriga inte har tid för dem och den äldre tillbringar större delen av tiden helt ensam. Ofta upplever en äldre person också att förlora en nära och kära - t.ex. en make - och detta kan också bidra till utvecklingen av vissa psykiska störningar.

Andra riskfaktorer för psykiska störningar hos äldre inkluderar:

  • kroniska sjukdomar (som till exempel ischemisk hjärtsjukdom, diabetes eller kronisk obstruktiv lungsjukdom)
  • allvarliga livsförändringar (t.ex. pensionering eller byte av bostadsort - att flytta även till dina egna barn och till ett äldreboende för äldre kan leda till psykiatriska problem)
  • ekonomiska svårigheter (t.ex. på grund av att få en låg pension)
  • förlorad kontakt med andra människor

Psykiska störningar hos äldre: depression

Depression är vanligtvis förknippad med dåligt humör, förlust av intresse eller en känsla av konstant trötthet, men vid depressiva sjukdomar i ålderdom kan deras symtom vara något annorlunda.

Ja, ålderdomsdepression kan också förknippas med en äldre patients deprimerade humör, men mycket oftare i detta fall kommer betydande irritabilitet eller nervositet i förgrunden. En äldre kan till och med explodera i händelse av mindre missförstånd eller vara oförskämd i kontakt med sina älskade barnbarn.

Utöver de symtom som anges ovan kan det också förekomma sömnstörningar (vanligtvis i form av svårigheter att somna och vakna tidigt), en avsevärt minskad aptit eller en konstant skuldkänsla.

Helt utmärkande för denna typ av depression är patienters klagomål om kognitiva störningar (som består i försämring av minne, koncentration och uppmärksamhet), samt olika somatiska symtom, t.ex. de smärtbesvär som patienten fortfarande känner kanske inte alls orsakas av en somatisk sjukdom, utan beror helt enkelt på depression.

Ytterligare en aspekt måste betonas här: depression hos seniorer kan också leda till självmordstankar och därmed en ökad risk att begå självmord, därför bör detta problem aldrig underskattas.

Psykiska störningar hos äldre: demens

Förknippas oftast med ålderdomdemens är psykiska störningar. Man tror allmänt att deras primära symptom är minnesstörning, och faktiskt, när det gäller den vanligaste demenssjukdomen - Alzheimers sjukdom - kommer minnessvårigheter i förgrunden hos patienter.

Så är inte alltid fallet - det finns demenssjukdomar, vars förlopp kan domineras av till exempel betydande förändringar i äldres beteende eller nedsatt tänkande och svårigheter att utföra vardagliga aktiviteter.

Gruppen demens inkluderar ovannämnda Alzheimers sjukdom, men också sådana enheter som:

  • vaskulär demens
  • frontotemporal demens
  • demens efter stroke
  • demens med Lewy-kroppar

Psykiska störningar hos äldre: psykotiska störningar

Gruppen psykotiska störningar omfattar bl.a. schizofreni. Denna sjukdom börjar sällan bara i hög ålder - mycket oftare är situationen där äldre lider av den, i vilka de första symtomen på schizofreni uppträdde i ung ålder.

Liksom i andra åldersgrupper kan schizofreni vara förknippat med uppkomsten av produktiva symtom – som kan vara vanföreställningar och hallucinationer – men mycket oftare hos patienter i hög ålder, s.k. negativa symtom på denna enhet. De omfattar bl.a problem som känslomässig blekhet, isolering från människor, fullständigt förlorat intresse för omvärlden eller apati.

Psykiska störningar hos äldre: ångeststörningar

En av de vanligaste psykiska störningarna hos äldre är neurotiska störningar. Sömnstörningar, en känsla av konstant trötthet, irritabilitet eller en konstant känsla av ångest kan vara manifestationer av en mängd olika ångeststörningar.

Förutom dem kan de hos seniorer också åtföljas av somatiska symtom på ångest, som kan inkludera hjärtklappning, en känsla av ökad muskelspänning eller olika typer av smärta (t.ex. huvudvärk).

Äldre människor kan ha generaliserat ångestsyndrom, samt panikångest, social fobi eller posttraumatiskt stressyndrom (PTSD). Dessa typer av psykiska störningar hos äldre är vanligare hos kvinnor än hos män.

Psykiska störningar hos äldre: sömnstörningar

Med åldern är det helt naturligt att mängden nattvila som krävs för kroppen minskar - seniorer sover helt enkelt kortare än ungdomar

Svårigheter med att somna eller att vakna väldigt tidigt kan inte alltid förklaras ensamålder - om sådana problem uppstår hos en äldre person i princip varje natt, kan de behandlas som en av de psykiska störningarna hos äldre människor.

Du bör alltid försöka leta efter faktorer som är ansvariga för uppkomsten av detta problem - sådana kan till exempel vara depressiva störningar eller ångestsyndrom. En korrekt diagnos av det underliggande problemet är nödvändigt, eftersom det är källan till de interaktioner som syftar till att minska sömnsvårigheterna hos en äldre person.

Psykiska störningar som är typiska för äldre

Det finns många fler psykiatriska problem som man stöter på hos äldre. Det är dock värt att uppmärksamma en del oegentligheter som finns i just denna åldersgrupp – vi talar här bl.a. med enheter som:

  • Diogenes syndrom: det är förknippat med betydande förändringar i beteendet hos en senior, där det viktigaste vanligtvis är betydande hygienisk försumlighet och insamling - av allmänheten anses vara helt onödiga - föremål
  • solnedgångssyndrom: människor som kämpar med detta problem upplever betydande beteendeförändringar på kvällstimmarna, där de blir bl.a. upprörd (ibland till och med aggressiv), upplever desorientering eller visuella hallucinationer

Psykiska störningar hos äldre: behandling

Korrekt utförd terapi av psykiska störningar är viktigt i alla åldrar, men seniorer är en av de grupper där behandlingen av psykiatriska problem är extremt viktig. För det första kan ett övergivande av behandlingen leda till en förvärring av kroniska somatiska sjukdomar - som förekommer hos de flesta äldre människor.

En senior med psykiska störningar kan så småningom försumma att ta mediciner eller helt ignorera den kost som rekommenderas av läkare (särskilt viktig, till exempel för personer med högt blodtryck eller diabetes). Dessutom, ju längre tid det går från debut av psykiska störningar hos äldre till att behandlingen påbörjas, desto större är risken för att den nödvändiga terapin kommer att uppnå de förväntade resultaten mycket senare än om den påbörjades tidigt efter att ha blivit sjuk.

Behandling av psykiska störningar hos äldre är verkligen inte lätt - det är nödvändigt hos seniorer att använda lägre doser av läkemedel än hos unga (vilket bland annat beror på förändringar i lever- och njurfunktion som uppstår med åldrande av organismen) ), och ganska ofta uppstår svårigheter när man berättar för patienten exakt vadpreparatet bör användas (på grund av att seniorer vanligtvis tar många olika mediciner, inklusive några nya läkemedel, bör särskild uppmärksamhet ägnas potentiella interaktioner).

En sak bör definitivt betonas: psykiska störningar hos seniorer bör behandlas så mycket som möjligt, eftersom korrekt utvald terapi möjliggör längre upprätthållande av konditionen och en god funktionsnivå.

Om författarenRosett. Tomasz NęckiHar en examen i medicin vid det medicinska universitetet i Poznań. En beundrare av det polska havet (som mest villigt promenerar längs dess stränder med hörlurar i öronen), katter och böcker. I arbetet med patienter fokuserar han på att alltid lyssna på dem och spendera så mycket tid som de behöver.

Kategori:

Geriatrik