VERIFIERAD INNEHÅLLFörfattare: lek. Tomasz Nęcki

Generaliserat ångestsyndrom (generaliserat ångestsyndrom) är en av de vanligaste psykiska störningarna hos patienter. Kärnan i detta problem är närvaron av konstant ångest hos människor som lider av det, vilket bland annat är relaterat till med ökade muskelspänningar, irritabilitet och sömnstörningar. Vilka är orsakerna till generaliserat ångestsyndrom, vem löper störst risk att utveckla det och vad baseras behandlingen av generaliserat ångestsyndrom på?

Generaliserat ångestsyndrom(generalized anxiety disorder, GAD för kort) är en konstant känsla, utan uppenbar anledning, av olika grader av ångest. Detta betyder inte att varje rädsla kan behandlas som en generaliserad rädsla.

Att oroa sig - särskilt när vi stöter på några extremt svåra händelser i livet - är en helt vanlig händelse i mänskligt liv. När det finns en anledning till det är ingen förvånad över känslan av ångest eller olika rädslor.

Generaliserat ångestsyndrom kan utvecklas hos en patient i alla åldrar, både hos ett barn och hos en vuxen, men oftast börjar problemet i tidig vuxen ålder. Det kan förekomma hos företrädare för båda könen, men kvinnor är mycket mer benägna att kämpa med det - enligt statistik uppträder generaliserade ångeststörningar hos företrädare för det rättvisa könet till och med dubbelt så ofta som hos män.

Det är värt att tillägga här att det generaliserade ångestsyndromet anses vara en av de vanligaste specifika störningarna - det uppskattas att upp till 4 % av befolkningen upplever problemet under hela livet.

Generaliserat ångestsyndrom: orsaker

Som med många andra psykiska störningar, finns det ingen enskild faktor som kan leda till generaliserat ångestsyndrom. Det är allmänt erkänt att deras utveckling påverkas av både genetik och vissa miljöfaktorer.

Generernas roll i patogenesen av generaliserat ångestsyndrom nämns på grund av de observationer som hittills gjorts, enligt vilka personer vars släktingar kämpade med vissa ångeststörningar ellermed generaliserat ångestsyndrom har de en ökad risk att ett liknande problem också uppstår hos dem.

Det är värt att tillägga att hos personer som är predisponerade för generaliserat ångestsyndrom kan utvecklingen av en individ inträffa särskilt när en extremt stressande händelse inträffar i deras liv, som till exempel förlust av jobb eller döden av en mycket nära person.

Enligt vissa forskare kan orsaken till generaliserat ångestsyndrom vara onormala nivåer av vissa neurotransmittorer, inklusive serotonin eller noradrenalin - i nervsystemets strukturer. Dessa teorier kan bekräftas av det faktum att läkemedel som påverkar nivåerna av neurotransmittorer, åtminstone hos vissa personer med detta tillstånd, ger förbättringar när det gäller att minska svårighetsgraden av dess symtom.

Det märks att i vissa grupper uppträder den generaliserade ångeststörningen med en ökad frekvens. Sådana personer kan vara bl ensamstående (t.ex. änkor), patienter med en svår ekonomisk situation och personer med låga yrkeskvalifikationer.

Missbruk av droger kan också förknippas med generaliserat ångestsyndrom. Denna typ av neurotiska störningar kan vara gynnsamma för bl.a beroende av bensodiazepiner, alkohol eller droger (det är dock värt att tillägga här att de ångestsymtom som uppstår under perioden av avhållsamhet från långvariga psykoaktiva substanser inte kan betraktas som episoder av generaliserade ångestsyndrom).

Generaliserat ångestsyndrom: Symtom

Generaliserade ångestsyndrom är nära besläktade i första hand med ångest, som definieras som fritt flödande ångest - det kan uppträda helt oavsett vad patienten gör för tillfället och det är vanligtvis definitivt omotiverat.

Patienternas rädslor kan handla om olika aspekter, de kan t.ex. ekonomiska aspekter, hälsan hos sig själva och sina familjemedlemmar, men också om de bevisar sig själva i sitt arbete och om förhållandet de befinner sig i verkligen är ett lyckligt förhållande. Sammanfattningsvis kan det sammanfattas mycket enkelt: en patient med generaliserat ångestsyndrom kan vara orolig hela tiden och faktiskt.

Möjliga symtom på generaliserat syndrom inkluderar inte bara konstant rädsla och ångest - bland andra åkommor som kan förekomma hos patienter med denna enhet kan följande nämnas:

  • allvarlig irritabilitet
  • känsla av ökad muskelspänning
  • sömnstörning (vanligtvis i form av sömnlöshet)
  • känsla av konstant trötthet
  • svårighet att uppmärksamma

Generaliserade ångestsyndrom är också relaterade till ochmed olika åkommor av somatisk karaktär. Patienter kan klaga över andnöd, bröstsmärtor eller illamående, liksom yrsel, muskelsmärtor, hjärtklappning och överdriven muntorrhet.

Generaliserat ångestsyndrom: att känna igen

I grund och botten råder det ingen tvekan om att diagnosen generaliserat ångestsyndrom ställs av psykiatriker. Diagnosen ställs efter att ha tagit en intervju och genomfört en psykiatrisk undersökning, där det är möjligt att konstatera att patienten har typiska symtom på generaliserat ångestsyndrom

Det är värt att nämna här att även om patienten själv misstänker enheten som beskrivs här, är det fortfarande nödvändigt att genomföra en fullständig psykiatrisk undersökning

Generaliserat ångestsyndrom samexisterar ofta med andra psykiatriska enheter, som till exempel depressiva sjukdomar. Upptäckten av samexistensen av generaliserat ångestsyndrom med någon annan enhet är extremt viktigt, eftersom det kan ha en inverkan på valet av behandling som är lämplig för en given patient.

Det är nödvändigt att notera här att när en patient kämpar med besvär som motsvarar generaliserade ångeststörningar, är psykiatern inte nödvändigtvis den enda specialist han ska gå till.

I praktiken kan liknande symtom uppträda i fallet med olika sjukdomar med en definitivt olika bakgrund, eftersom under loppet av sköldkörtelsjukdomar eller hjärt-kärlsjukdomar (som till exempel hjärtrytmrubbningar eller hjärtsvikt), men också i samband med klimakteriet . När symtomen på generaliserat ångestsyndrom uppträder plötsligt är det därför fördelaktigt att utföra åtminstone grundläggande laboratorietester.

Generaliserat ångestsyndrom: Behandling

I allmänhet används två metoder vid behandling av generaliserat ångestsyndrom: psykoterapi och farmakoterapi. Vissa patienter skulle föredra att endast använda lämpliga läkemedel, men i praktiken bör det betonas med full kraft att de bästa resultaten definitivt uppnås när man använder farmakoterapi och psykoterapi.

Olika typer av terapeutiska interaktioner kan hjälpa patienter med generaliserade ångeststörningar, men oftast, i det här fallet, rekommenderas kognitiv beteende psykoterapi.

Farmakoterapi av generaliserade ångestsyndrom är baserad på patientens användning av antidepressiva medel, som inte bara kan förbättra humöret, utan också ha en ångestdämpande effekt.

Vanligtvis medicineringförstahandsvalet är preparat ur gruppen serotoninåterupptagshämmare (SSRI), som till exempel sertralin, escitalopram eller paroxetin. Utöver dem används ofta medel som tillhör gruppen serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare, såsom duloxetin och venlafaxin.

Förutom de redan nämnda läkemedlen används ibland även andra typer av preparat vid behandling av generaliserade ångestsyndrom. Sådana är bl buspiron, pregabalin, gabapentin, propranolol och tricykliska antidepressiva medel (t.ex. klompyramin) och monoaminoxidashämmare (t.ex. moklobemid).

Det är värt att nämna här att från det ögonblick då man börjar använda antidepressiva läkemedel till att effekterna av att de tar, går en viss tid, vanligtvis flera veckor. Hos personer som har mycket svåra symtom på generaliserat ångestsyndrom kan korttidsbehandling med bensodiazepinpreparat genomföras. Men droger av denna typ bör tas så kort som möjligt, eftersom att ta dem för länge är förenat med risk för missbruk.

Generaliserat ångestsyndrom: prognos

Lyckligtvis är prognosen för patienter med generaliserat ångestsyndrom god. Tack vare farmakoterapi, psykoterapi och livsstilsförändringar (inklusive att öka intensiteten av fysisk aktivitet, undvika stress) hos de flesta människor som kämpar med detta problem, är det möjligt att delvis eller till och med helt lösa symptomen som är förknippade med denna enhet.

  • Ångestsyndrom gör livet svårt – hur hanterar man dem?
  • Neuros (ångestsyndrom) blir allt vanligare
  • Posttraumatisk stressyndrom (PTSD) - orsaker och symtom. Vilken är behandlingen för personer med PTSD?

Kategori:

Psykiatri