Kultur är ett mikrobiologiskt test vars syfte är att upptäcka och identifiera mikroorganismer i blod, urin, avföring eller annat biologiskt material. Inokulering är en process i flera steg och utförs endast i motiverade fall. Kontrollera vad är indikationerna för kultur och vad testet handlar om.

Kulturtillmikrobiologiskt testutfört för att detektera och identifiera patogener i prover av biologiskt material.

På grund av den typ av patogener som testats, särskiljsbakteriologisk kultur(bakteriologiskt test) ochmykologisk kultur(mykologiskt test).

På grund av typen av biologiskt material finns detkulturer av blod , urin, avföring, sperma, sputum eller flytningar från slidan. Biologiskt material kan också vara cerebrospinalvätska, pinnar från halsen, öronen, näsan, munslemhinnan och till och med från ögonens konjunktivala säckar, från pustler och andra hudskador, samt från sår, fistlar eller abscesser, etc.

Kultur - indikationer för testet

Odling utförs när en infektion misstänks, det vill säga när patienten utvecklar symtom. Indikationer för urinodling kommer till exempel att vara symtom på en urinvägsinfektion som ländryggssmärta eller frekvent och smärtsam urinering.

I sin tur kan blodinfektion misstänkas när feber och frossa, snabb andning och hjärtfrekvens, blodtrycksfall, nedsatt medvetande eller oliguri uppträder. Däremot utförs avföringsodling hos en patient som har diarré, magkramper och/eller blod eller slem i avföringen.

Odling av urin och flytningar från slidan bör utföras hos gravida kvinnor - även i frånvaro av symtom på infektion - för att utesluta närvaron av mikroorganismer som kan utgöra ett hot mot barnet.

Odling - insamling av biologiskt material

Först måste du samla in ett prov av biologiskt material ordentligt. För blododlingar måste minst två blodprov tas från två olika vener, i två provrör som innehåller två typer av odlingsmedium (kan detektera både aeroba och anaeroba bakterier).

I sin tur samlas det biologiska materialet från slidan upp med en speciell pinne - en pinne tas frånförmaket i slidan och det andra runt anus. Sedan läggs även svabbarna på ett speciellt substrat (det så kallade transportsubstratet). Däremot genomförs urinodling på det första provet, urin efter natten (då är antalet bakterier som högst), som samlas upp i en steril behållare med hjälp av s.k. mitt i strömmen.

Viktig

Berätta för din läkare om alla mediciner du tar (särskilt antibiotika och läkemedel som påverkar blodets koagulering), medicinska tillstånd och möjliga bärare av blodburna patogener (t.ex. HBV, HCV, HIV) innan inokulering.

Odling - vad är testet?

STEG 1 - SEEDNING

Det första steget är sådd av biologiskt material, d.v.s. applicering av ett prov av materialet på s.k. odlingsmedium (mikrobiologiskt). Det är en blandning av noggrant utvalda näringsämnen som möjliggör tillväxt och förökning av mikroorganismer. Blodberikade tillväxtmedier är de vanligast använda eftersom de ger optimala förhållanden för tillväxten av de flesta arter av patogener.

Inokuleringen kan göras på flera sätt: på ett flytande medium, på en agar-lutning, men oftast utförs den på petriskålar (det är ett laboratoriekärl, ett cylindriskt stativ med bred, platt botten) , dvs en del av det testade materialet sprids i ett sicksackmönster eller radiellt över hela ytan av substratet, eller så delas de in i sektorer och materialet sprids över dem.

ympning görs vanligtvis under en laminär kammare, vilket gör det möjligt att behålla aseptiska förhållanden. Kammaren skyddar mot inträngning av bakterier eller svampsporer som ständigt svävar i luften utanför kammaren

Detta är till exempel fallet när det gäller urinodling. I fallet med blododling utelämnas detta steg eftersom mediet införs i sterila flaskor eller provrör i vilka blod direkt samlas in. Likaså när det gäller svabbar, som placeras på ett speciellt medium omedelbart efter insamling och omedelbart avsedda för avel.

STEG 2 - AVEL

Efter applicering av provet på substratet placeras det i en inkubator, där temperaturen motsvarar temperaturen i människokroppen. Dessa är de förhållanden som leder till multiplikationen av mikroorganismer. Stimulering av tillväxten av de önskade mikroorganismerna kan också erhållas genom att välja lämpligt pH och syresättning. Odlingen av patogener varar från 24-48 timmar (vissa arter av bakterier) till flera dussin dagar (vissa svampar).

STEG 3 - ISOLERING

Målet med detta steg är att isolera en specifik art av patogen. När det gäller isolering av mikroorganismeren bakteriesuspension med en specifik densitet görs, som kommer att användas för att identifiera och bestämma stammens läkemedelskänslighet.

STEG 4 - IDENTIFIERING

För närvarande används biokemiska, manuella eller automatiska tester för att identifiera mikroorganismer. Ett exempel på ett biokemiskt test är API-testet. Den består i att introducera bakteriesuspensionen i vart och ett av mikrorören som ingår i uppsättningen. Nästa steg är odling av mikroorganismer vid rätt temperatur. De biokemiska reaktionerna som äger rum under denna tid kommer att orsaka färgförändringar, antingen spontant eller efter tillsats av indikatorreagenset. En kodbok eller ett speciellt datorprogram används för läsning

Den mikrobiologiska diagnostiken kompletteras med ett mikroskopiskt prov som möjliggör observation av patogena celler efter deras tidigare färgning.

STEG 5 - ANTIBIOGRAM

Efter att inokuleringen är klar, utförs ett antibiogram för att bedöma patogenens mottaglighet för läkemedlet. Mikrobiologen placerar skivor med antibiotika av specifika koncentrationer på ett lämpligt substrat med bakteriesuspensionen applicerad (det så kallade antibiogrammet). Antibiogramavläsningar görs genom att mäta storleken på zonerna för hämning av tillväxten runt skivorna som innehåller antibiotikumet.

Baserat på resultaten av den mikrobiologiska undersökningen och antibiogrammet, beslutar läkaren om lämplig behandling.

Kategori:

Forskning