Det uppskattas att hos mer än hälften av patienterna finns interaktioner mellan intagna mediciner och olika livsmedelsingredienser. Deras konsekvenser är ofta svåra att förutse. Ta reda på hur antibiotika, psykofarmaka och hjärtmediciner interagerar med mat. Hur påverkar tyramin läkemedelsabsorptionen?
De vanligasteinteraktioner mellan läkemedel och livsmedelrelaterar till malabsorption i mage och tarmar. Deras effekt är intensifieringen eller försvagningen av läkemedlets effekt, som ett resultat av dess ökade eller minskade absorption. En starkare effekt av läkemedlet kan resultera i till exempel förgiftning. Effekten av att minska dess absorption, och därmed dess koncentration i blodet, kan vara avsaknaden av terapeutisk effekt - mycket farligt vid kroniska sjukdomar
Livsmedelsingredienser, efter att ha absorberats, kan också påverka metabolismen av läkemedel i levern. Denna typ av interaktion är mycket svårare att förutsäga och därför farligare. Enzymer i levern är ansvariga för metabolismen och avlägsnandet av läkemedel från kroppen. Detta är möjligt tack vare cytokromer - en grupp proteiner som deltar i enzymatiska processer. Cytokrom P450 är viktigast för läkemedelsmetabolism. Dess olika sorter (det finns cirka 30 i levern) är involverade i processerna för omvandling och avlägsnande från kroppen av 90 procent. droger.
Vissa livsmedelsingredienser kan påskynda eller hämma verkan av vissa typer av cytokrom P450, vilket påverkar metabolismen av läkemedel. Resultatet av sådana interaktioner är antingen en accelererad eller långsammare eliminering av läkemedel från kroppen, vilket har en direkt inverkan på deras plasmakoncentration, och därmed också på styrkan och varaktigheten av verkan. En av de mest kända cytokrom P450-hämmarna är grapefruktjuice.
ViktigListan över läkemedel som interagerar med livsmedelsingredienser är mycket längre än den som presenteras av oss, så läs alltid bipacksedeln eller fråga din apotekspersonal om råd innan du tar läkemedlet.
Antibiotika: interaktioner med mat
Läkemedel som används för att behandla alla typer av infektioner interagerar mycket ofta med livsmedelsingredienser. Var noga med att läsa bipacksedeln eller fråga din apotekspersonal om råd innan du tar ett antibiotikum, kemoterapeutiskt medel, svampdödande eller antivir alt läkemedel.
Vissa av dem bör tas före eller efteren måltid - inte nödvändigtvis under måltiden. När det gäller antibiotika som azitromycin (Sumamed, Azitrox) eller erytromycin (Davercin), ökar en måltid deras nedbrytning, vilket minskar deras koncentration i blodet. Detta resulterar tyvärr i brist på terapeutiska effekter. Som ett resultat av detta bör dessa mediciner tas en timme före eller två timmar efter en måltid.
En annan grupp antibiotika som bör ägnas särskild uppmärksamhet är tetracykliner (Tetracyklin, Doxycyklin). Mejeriprodukter (mjölk, yoghurt, keso, keso) minskar absorptionen av dessa läkemedel från mag-tarmkanalen, vilket minskar deras koncentration i blodet med upp till 50%. En liknande interaktion inträffar med kemoterapeutiska medel som ciprofloxacin (Cipronex, Ciprobay) och norfloxacin (Nolicin), och med det svampdödande ketokonazolet. Detta ger uppenbarligen inga eller mindre terapeutiska effekter. Därför är det bäst att undvika att använda dessa läkemedel samtidigt som mejeriprodukter
Psykotropa droger: interaktioner med mat
En av de läkemedelsgrupper som är mest utsatta för interaktioner med livsmedelsingredienser är psykotropa preparat som används vid behandling av sömnlöshet, depression och epilepsi. Mekanismerna för dessa interaktioner liknar ofta de för antibiotika eller läkemedel mot högt blodtryck. Till exempel bör lugnande och sömnmedel som midazolam (Dormicum) och diazepam (Relanium) inte användas i kombination med grapefruktjuice eftersom det minskar deras ämnesomsättning och höjer blodnivåerna. Med dessa läkemedel finns det risk för andnings- och cirkulationsdepression.
Samma interaktion äger rum när grapefruktjuice används samtidigt med det antikonvulsiva läkemedlet karbamazepin (Amizepin, Neurotop, Tegretol). Denna kombination kommer att öka biverkningarna av läkemedlet, inklusive gastrointestinala störningar, yrsel, dåsighet, ataxi och till och med stört medvetande. Fettrika måltider kommer i sin tur att öka absorptionen av antidepressiva medel som amitriptylin (Amitriptylin), klomipramin (anafranil) och imipramin (imipramin). Som ett resultat kommer koncentrationen av läkemedel i blodet att öka och deras biverkningar kommer att öka (svettning, boendestörningar, dåsighet, rastlöshet).
Läkemedel mot högt blodtryck: interaktioner med mat
- Personer som tar metoprolol (Betaloc, Metocard, Beto), propranolol eller bisoprolol (Bisocard, Concor, Corectin) bör inte kombinera dessa läkemedel med måltider som är rika på fett (äggröra, bacon, smör, ister). Denna typ av mat kan påskynda deras absorption, vilket som ett resultatDet kan resultera i långsam hjärtfrekvens, arytmier, blodtrycksfall och hjärtsvikt. Försiktighet bör också iakttas av personer som använder amlodipin (Amlopin, Amlozek, Cardilopin), felodipin (Plendil), nifedipin (Cordafen), nitredypin (Nitredypin) och verapamil (Isoptin, Staveran). Dessa läkemedel interagerar med grapefruktjuice för att minska deras ämnesomsättning. Detta resulterar i en ökning av deras verkan, vilket leder till ett tryckfall, rodnad i ansiktet och huvudvärk.
- Det är också farligt att kombinera diuretika med vissa livsmedelsingredienser. Till exempel interagerar furosemid med glycyrrhizin, en ingrediens i lakrits som finns i godis och slemlösande medel. Det ökar effekten av diuretikumet samtidigt som det ökar utsöndringen av kalium genom njurarna. Detta kan orsaka svaghet, muskelkramper och smärta, förlamning, hjärtarytmier och till och med hjärtstillestånd.
- Personer som använder quinapril (Accupro, Acurenal), enalapril (Enarenal, Benalapril, Mapryl) och captopril (Captopril) bör också vara försiktiga. När du tar dessa läkemedel rekommenderas att avsevärt minska mängden natrium (bordss alt) i måltider hos personer över 64 år. Deras samtidiga användning kan störa blodtillförseln till njurarna och deras funktion, vilket i sin tur kan leda till att de skadas. Resultatet är akut njursvikt. Kalium bör också begränsas (tomatjuice, s altersättning). I stora mängder, i kombination med dessa läkemedel, kan det orsaka hjärtrytmrubbningar, hjärtstopp och hjärtstopp, känselstörningar i extremiteterna, såväl som huvudvärk, muskelsvaghet, dåsighet och förvirring.
- Hjärtglykosider - digoxin (Digoxin) och metyldigoxin (Bemecor) är också en mycket farlig grupp av droger. Ett karakteristiskt drag för dessa läkemedel är en mycket liten skillnad mellan den terapeutiska dosen och den toxiska dosen. Sådana läkemedel sägs ha ett snävt terapeutiskt index. Därför bör särskild uppmärksamhet ägnas åt hur de tas. Bland annat är deras användning kontraindicerad med produkter rika på fiber (kli, havregryn), eftersom de minskar absorptionen av läkemedlet från mag-tarmkanalen. Detta sänker blodnivåerna av läkemedlet och minskar därför den terapeutiska effekten. Du bör inte heller ta digoxin och metyldigoxin samtidigt med lakritspreparat (godis, slemlösande medel). De orsakar den ökade utsöndringen av kalium från kroppen, och detta ökar den toxiska effekten av glykosider. Detta manifesteras av en långsam hjärtfrekvens och allvarliga störningar i rytmen av dess arbete.
- Vilka läkemedel kan minska effekten av p-piller?
- Ta mediciner: vad man ska dricka mediciner
Vem behöver se upp med tyramin?
Den negativa karaktären hos många mat-läkemedelsinteraktioner är tyramin. Det är en kemisk förening som finns i många livsmedelsprodukter av vegetabiliskt och animaliskt ursprung. Att konsumera det i små mängder påverkar inte människokroppen, men dess ansamling kan utgöra ett hot mot hälsa och liv.
Vissa läkemedel hämmar kroppens naturliga metabolism av tyramin och ökar därmed dess koncentration i blodet. Effekten av detta är psykomotorisk agitation, acceleration av hjärtaktivitet, en kraftig ökning av blodtrycket och ibland även en hemorragisk stroke. Denna effekt visas av läkemedel som: Furazolidon (antibakteriellt mot tarminfektioner), Isoniazid (anti-tuberkulos), moklobemid (Aurorix, Mobemid, Moklar) med antidepressiv effekt och selegilin (Segan, Selgin, Selerin) som används vid behandling av Parkinsons sjukdom sjukdom.
För att undvika denna typ av interaktion bör personer som tar dessa mediciner undvika produkter som innehåller tyramin. Dessa inkluderar: salami, pepperoni, bolognesekorv, ostar (cheddar, emmentaler, camembert, brie, blå, mozzarella, parmesan, provolone, Romano, roquefort, stilton, gruyère), fisk (inlagd, s altad, rökt), nötlever, kyckling lever, sojasås, kaviar, avokado, choklad, bananer, fikon, bondbönor, jästextrakt, koffein, vermouth och chiantiviner och fransk chartreuse och skotsk prambuie.
"Zdrowie" varje månad