Reflux, eller gastroesofageal refluxsjukdom, och mer specifikt gastroesofageal reflux, är uppstötning av matinnehåll och magsaft i matstrupen. Patienter med sura uppstötningar underskattar ofta symtomen på sjukdomen – medan obehandlad reflux inte bara är mycket besvärande, utan också kan leda till utveckling av matstrupscancer. Vilka är orsakerna och symtomen på reflux? Hur behandlas esofageal reflux?

Reflux - allmänna egenskaper hos sjukdomen

Reflux,annarsgastroesofageal refluxsjukdom(professionellt kallad gastroesofageal refluxsjukdom, eller förkortat GERD), är en besvärlig och ganska vanlig sjukdom idag och man uppskattar att den drabbar cirka 20 procent av befolkningen i utvecklade länder.

Risken att utveckla sura uppstötningar ökar med åldern. Sjukdomen får inte tas lätt på.Obehandlad refluxleder till skador på matstrupen, kroniska inflammationer som kan resultera i utveckling av s.k.av Barretts matstrupe , vilket är ett precanceröst tillstånd, och till och medmatstrupscancer .

Refluxsjukdom beräknas öka risken för esofagusadenokarcinom 6 gånger, gastroesofageal junction cancer 5 gånger och esofagus skivepitelcancer 2 gånger.

Orsaker till reflux

Vanliga orsaker till reflux:

  • avslappning av esofagus-sfinktermuskelnvid ingången till magsäcken. Denna muskel bör krympas för det mesta. När vi sväljer slappnar den av i 6-10 sekunder för att passera mat, vätska eller sväljad saliv. Om den förblir avslappnad längre (hos patienter upp till en minut efter varje sväljning), orsakar detta sura uppstötningar i matstrupen. Nedre sfinkterstörningar har sina orsaker: de uppstår ofta efter magoperationer och är också resultatet av rökning, alkoholkonsumtion och stora mängder kaffe
  • hiatal bråckdet är passagen av en del av maghålan genom diafragman till bröstet. Händerdetta är fallet hos överviktiga personer vars buktryck stiger.
  • vissa mediciner , inklusive: p-piller, mediciner för hjärtsjukdomar och högt blodtryck
  • refluxsjukdom följer ofta andra kroniska sjukdomar, såsom diabetes, systemisk skleros, hormonella störningar

Symtom på reflux kan lätt förväxlas med symtom vid ischemisk hjärtsjukdom och kan till och med tas för symtom på hjärtinfarkt.

Reflux - symptom

Symtomen på gastroesofageal refluxsjukdom liknar dem vid halsbränna:

  • brinnande matstrupe
  • sveda och smärta bakom bröstbenet, som påminner om hjärtsmärta
  • rapningar
  • halsbränna
  • Det finns periodiskuppstötningar av maginnehålletfrån magen till matstrupen, och till och medåterlämnande av mat . Detta händer ofta när man ligger ner och när man böjer sig ner, efter en tung måltid.

Följande åkommor är förknippade med gastro-esofageal refluxsjukdom:

  • esofagit
  • esofagusförträngning
  • Barretts matstrupe
  • adenokarcinom

Specialister ser ett samband mellan sura uppstötningar och sjukdomar och åkommor som:

  • hosta
  • kronisk laryngit
  • bronkialastma
  • tandhålor
  • bihåleinflammation
  • faryngit
  • lungfibros
  • öroninflammation
  • dålig andedräkt

Reflux - när ska man träffa doktorn?

Vid refluxsjukdom är de larmsymptom som bör få patienten att uppsöka läkare så snart som möjligt: ​​

  • sväljningsproblem
  • smärta vid sväljning
  • viktminskning
  • esofagusblödning

Hur diagnostiseras sura uppstötningar?

Har jag sura uppstötningar?För att svara på denna fråga är det nödvändigt att genomgå specialisttester som beställts av en läkare.

Testerna för att upptäcka sura uppstötningar inkluderar:

  • röntgen medkontrast- patienten sväljer en speciell pasta och radiologen spårar vägen för det nedsvalda preparatet
  • gastroskopi eller endoskopisk undersökning av matstrupen - är mer tillförlitlig än röntgenstrålar
  • pH-metri eller mätning av surhet i matstrupen
  • manometriskt test (manometri)

Det här sista testet består av att låta en speciell sond med sensorer registrera förändringar i matstrupstrycket in i matstrupen. Detta test kan upptäcka minskad spänning i esofagussfinktern

Vad kan du äta med sura uppstötningar? Diet för sura uppstötningar

Se galleriet med 7 bilder

Sura refluxbehandling

Behandling av sura uppstötningar består av flera komponenter.

  • förändring av livsstil

Att behandla sura uppstötningar börjar med att ändra din kost och ditt ätmönster. Om du lider av sura uppstötningarundvikallt som ökar magsyrasekretionen, som :

  • kaffe
  • choklad
  • fet mat
  • alkohol, både sprit och rött vin

Du måste ocksåäta oftare , men i mindre portioner. Överfyllning av magen, samt att äta mat som ökar syraproduktionen, främjar sura uppstötningar.

Åkommor relaterade till reflux kan också lindras genom att hållaupprätt hållning medan du äter- luta dig inte över bordet ochsova i halvsittande position . Överviktiga människor börgå ner i viktoch de kommer definitivt att må bättre.

  • läkemedelsbehandling

I mer avancerade stadier av gastroesofageal refluxsjukdom, börläkemedel administreras : hämmar produktionen av magsaft (protonpumpshämmare), läkemedel som förbättrar funktionen hos ringmuskeln och skydda matstrupsslemhinnan

  • kirurgisk behandling

Om behandlingen inte ger lindring,refluxkirurgi(fundoplikation med Nissen- eller Toupetmetoden), kan den idag utföras laparoskopiskt. Tyvärr kräver nästan hälften av patienterna, även efter operation, fortsatt farmakologisk behandling

Kategori:

Gastrologi