Noradrenalin är en signalsubstans, men också ett hormon. Det utövar komplexa effekter på både själva hjärnans aktivitet, och noradrenalin påverkar många olika processer i kroppen, såsom ett ökat blodtryck och stimulering av nedbrytningen av fettvävnad. Noradrenalin och dess inverkan på individuella receptorer relaterade till det är så betydande att läkare använder kunskapen om dem - läkemedel som påverkar det noradrenerga systemet används vid behandling av både högt blodtryck och depression

Noradrenalin(även känd somnoradrenalin ) i människokroppen är främst en av de viktigaste signalsubstanserna i nervsystemet, denna förening - utsöndras före binjurarna - spelar också en roll i kroppen som ett av hormonerna. Namnet på denna molekyl kommer från binjurarna - ordet noradrenalin kommer från den latinska termen som kan översättas med "runt njurarna".

Noradrenalin finns i det centrala nervsystemets strukturer, där det utsöndras av s.k. noradrenerga neuroner. Men denna signalsubstans spelar också en viktig roll i själva det autonoma systemet - vid sidan av adrenalin är noradrenalin den grundläggande signalsubstansen i det sympatiska nervsystemet.

Noradrenalin: kemisk struktur och syntes

Noradrenalin klassificeras som en av katekolaminerna (monoaminer). Det bildas i en komplex cykel av förändringar där det primära substratet är aminosyran tyrosin. Den första produkten som skapas i den komplexa syntesen av noradrenalin är L-DOPA. Denna förening producerar i sin tur dopamin, som - i en reaktion katalyserad av enzymet dopamin β-hydroxylas - omvandlas till noradrenalin

Noradrenalin: effekterna beror på typen av stimulerade receptorer

Det kan inte sägas att noradrenalin alltid fungerar på samma sätt. Tja, effekterna av noradrenalinstimulering av celler är nära beroende av den exakta noradrenerga receptorn som ämnet binder till. Det finns minst fem noradrenerga receptorer och dessa är följande receptorer:

  • α1: receptorer som huvudsakligen finns i glatta muskler, vars aktivering leder till sammandragning av denna typ av muskelceller,
  • α2: presynaptiska receptorer (finns påden presynaptiska änden av synapsen, d.v.s. den som frigör signalsubstanser till den synaptiska klyftan), där bindningen av noradrenalin till dem leder till hämning av ytterligare frisättning av noradrenalin eller andra signalsubstanser från en given presynaptisk ände,
  • β1: den huvudsakliga platsen där dessa receptorer finns är hjärtmuskelns celler, vilket stimulerar dem leder bl.a. för att öka hjärtfrekvensen, men också för att öka kardiomyocyternas kontraktilitet,
  • β2: receptor närvarande på glatta muskelceller i bronkier, mag-tarmkanalen eller i blodkärl, stimulering av dessa receptorer leder till muskelavslappning; stimulering av β2-receptorer leder också till aktivering av enzymet glykogenfosforylas, vilket resulterar i uppkomsten av glykogenolys,
  • β3: en typ av noradrenerga receptorer som huvudsakligen finns i fettvävnadsceller, deras stimulering med noradrenalin leder till lipolys (dvs. nedbrytning av fettvävnad).

Noradrenalin: Noradrenalin-verkan i nervsystemet

Generellt sett kan noradrenalin – precis som adrenalin – behandlas som ett av grundämnena som mobiliserar kroppen för att vara redo och gör den redo att ta sig an olika utmaningar. Men noradrenalins funktioner i nervsystemets strukturer är annorlunda än i andra organ i människokroppen

I det centrala nervsystemet finns de största klustren av adrenerga neuroner (nervcellerna som producerar noradrenalin) i det blåaktiga området av pons i hjärnan. Dessa nervceller riktar dock sina nervändar (axoner) till många områden i nervsystemet där adrenerga receptorer finns - kombinationen av noradrenalin med dessa receptorer leder till uppkomsten av effekterna av denna signalsubstans. Från den blåaktiga platsen riktas axoner till sådana strukturer som till exempel thalamus, amygdala eller hypotalamus, ändarna av adrenerga neuroner riktas också till hjärnbarken, striatum eller centra i ryggmärgen

Effekterna av noradrenalin på nervsystemet är åtminstone flera, de viktigaste är effekten av detta ämne på:

  • ökad uppmärksamhet och vakenhet,
  • förbättra processerna för att komma ihåg ny information, men också främja återkallande av tidigare ihågkommen information,
  • förbättra koncentrationsförmågan

Noradrenalin: verkan på enskilda organav organismen

Reaktionerna som uppstår i kroppen under påverkan av noradrenalin är i grunden en typisk återspegling av det sympatiska nervsystemets funktion, det vill säga den del av det autonoma nervsystemet som har till uppgift att mobilisera kroppen och göra den redo att slåss eller fly. Bland de olika fenomen som uppstår på grund av stimulering av organ av noradrenalin kan följande nämnas:

  • ökning av blodtrycket (genom att blodkärlen drar ihop sig),
  • ökning av blodsocker (detta sker genom flera olika mekanismer, ökningen av blodsocker beror på den tidigare nämnda ökade aktiviteten av glykogenfosforylas, men också på att bukspottkörteln ökar utsöndringen av glukagon under påverkan av noradrenalin) ,
  • pupillutvidgning,
  • ökar frisättningen av renin från njurarna, såväl som natriumretention i kroppen,
  • ökar nedbrytningen av fettvävnad,
  • sakta ner perist altiken i matsmältningskanalen och minska blodtillförseln till de strukturer som är involverade i att smälta maten (omfördelning av blod i detta fall syftar till att överföra det till och med till musklerna, hjärtat eller hjärnan - dvs. de strukturer som är viktigast när det gäller behovet av att mobilisera kroppen att agera.)

Noradrenalin: användningen av noradrenalin och effekten på adrenerga receptorer i medicin

Noradrenalin i sig används ibland som drog, det är främst indicerat vid livshotande tillstånd. Huvudindikationen för administrering av noradrenalin är septisk chock. I denna enhet, som ett resultat av den generaliserade vasodilatationen, sjunker blodtrycket, och därför orsakar administrering av noradrenalin till patienten (som trots allt drar ihop artärväggarna) en ökning av blodtrycket.

Vid behandling av olika sjukdomar använder medicinen inte bara noradrenalin i sig utan också preparat som påverkar noradrenerga receptorer. Exempel inkluderar:

  • preparat från den beta-mimetiska gruppen: dessa läkemedel (som salbutamol eller fenoterol) används bl.a. hos patienter med astma och deras användning - genom att slappna av muskelcellerna i luftvägarna - leder till luftrörsvidgning,
  • medel från gruppen betablockerare (t.ex. metoprolol, bisoprolol): blockerare av beta-adrenerga receptorer används bl.a. hos patienter med arteriell hypertoni, men även hos patienter med hjärtarytmier (t.ex. förmaksflimmer),
  • läkemedel från gruppen alfablockerare (t.ex. doxazosin):Dessa medel används, liksom betablockerare, vid behandling av hypertoni, men även hos patienter med prostatahyperplasi,
  • preparat från alfa-agonistgruppen: läkemedel som stimulerar α2-adrenerga receptorer (dvs. de receptorer vars stimulering leder till en minskning av frisättningen av noradrenalin från nervceller) kan användas vid behandling av hypertoni - ett exempel på ett sådant läkemedel är metyldopa, som är ett av de grundläggande blodtryckssänkande läkemedel som används hos gravida patienter.

Förberedelser som påverkar noradrenerg överföring i nervsystemet spelar också en viktig roll inom psykiatrin. Ett exempel på användningen av dessa läkemedel är behandlingen av depression - hos patienter som lider av denna sjukdom används till exempel SNRI-läkemedel (serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare). Preparat som ökar frisättningen av noradrenalin (som till exempel amfetaminderivat eller metylfenidat) används ibland vid ADHD, där koncentrations- och uppmärksamhetsbrist teoretiskt kan relateras till noradrenalinbrister i det centrala nervsystemets strukturer.

Om författarenRosett. Tomasz NęckiEn examen från den medicinska fakulteten vid det medicinska universitetet i Poznań. En beundrare av det polska havet (som mest villigt promenerar längs dess stränder med hörlurar i öronen), katter och böcker. I arbetet med patienter fokuserar han på att alltid lyssna på dem och spendera så mycket tid som de behöver.

Läs fler artiklar från denna författare

Kategori: