En angiolog är en läkare som sysslar med förebyggande, behandling och diagnos av sjukdomar i blod och lymfkärl. Angiologi är en mycket snäv och sällsynt specialisering, och patienter med sjukdomar i vener eller artärer hänvisas ofta till en kärlkirurg istället för en angiolog.

Angiologiär på gränsen till flera andra specialiseringar, därför samarbetarangiologvanligtvis med en kärlkirurg, flebolog, diabetolog, immunolog, en gynekolog (vid venös tromboembolism hos gravida kvinnor) eller en neurolog. Allt beror på vilka kärl som attackerades under sjukdomsförloppet. Angiologen har omfattande kunskap om sjukdomar i blod och lymfkärl, därför kan han rikta konservativ behandling på rätt sätt eller hänvisa till en annan specialist för att bredda diagnosen och genomföra lämplig, även kirurgisk, behandling.

Angiolog - när är det lämpligt att besöka en angiolog?

Patienter träffar oftast angiologer som har symtom som

  • benkramper och brännande känsla
  • svullnad av ben och anklar
  • känner sig kallad tunga ben, speciellt på kvällen efter en lång arbetsdag (främst stående eller sittande)
  • spindlar,
  • åderbråck
  • frekvent stickningar, domningar i armar och ben
  • avsaknad av känsel i armar och ben

Dessa kan vara de första symtomen på cirkulationsproblem, speciellt om det finns vävnadsstörningar, det vill säga det finns fler och fler bruna eller blå missfärgningar på huden, t ex runt anklarna, vilket tyder på inflammation eller sprickbildning i åderbråck. Dessa områden kan stelna eller såra med tiden.

Personer med smärta, som oftast känns bakom bröstbenet, långvarig hosta, upprepad andnöd, vilket kan tyda på lungemboli, går också till en angiolog

Angiologi - vilka sjukdomar diagnostiseras av en angiolog?

En angiolog arbetar med att förebygga och diagnostisera sjukdomar i blod och lymfkärl, såsom:

  • spindelvener (venulektasier, angiektasier, telangiektasier) och åderbråck
  • åderförkalkning (inklusive bland annat åderförkalkning i de nedre extremiteterna, halspulsåderförkalkning) och inflammatoriska sjukdomar i cirkulationssystemet
  • fot syndromdiabetiker
  • lungemboli
  • behandling av förträngning och ocklusion av artärer som kan leda till stroke
  • aneurysm (inklusive kroniska, rupturerade, inflammatoriska bröst-, buken- och viscerala aorta)
  • akuta och kroniska venösa sjukdomar (inklusive venös tromboembolism, åderbråck i de nedre extremiteterna, djup veninsufficiens)
  • tumörer i kärlsystemet
  • lymfödem
  • kompressionssyndrom
  • akut extremitetsischemi
  • Raynauds syndrom

Angiolog – hur ser besöket hos angiologen ut?

Angiologen kommer att genomföra en detaljerad intervju med patienten, granska resultaten av de tester som hittills utförts och undersöka patienten, särskilt om det finns en misstanke om en sjukdom vars symtom kan ses med blotta ögat, t ex kroniska venösa sår. Om problemen med blodkärlen däremot är i ett tidigt skede kan de bestämma sig för farmakologi och konservativ behandling, som oftast består i att förändra sin livsstil. Profylax inkluderar inte för intensiv, utan systematisk fysisk aktivitet, särskilt en som engagerar musklerna i armar och ben, att bära lämpliga skor (helst 2-3 cm klackar) och kläder (inte för tight), undvika att stå eller sitta för länge, särskilt med korsade ben, inte använda för varma bad. En välbalanserad kost rik på frukt och grönsaker, förebyggande av fetma och sluta röka är också viktigt.

Angiolog - vilka undersökningar syftar angiologen på?

Beroende på sjukdomen kan angiologen hänvisa dig till specifika tester för att utesluta eller bekräfta den initiala diagnosen. De mest frekvent utförda angiologitesterna inkluderar dopplerultraljud av halspulsådern, vertebrala artärer, nedre och övre extremiteter, dopplerultraljud av venerna i de nedre och övre extremiteterna och dopplerultraljud av viscerala artärer. Dopplerundersökning är icke-invasiv och till stor hjälp vid diagnos av många sjukdomar. Det ger ett svar på frågan om blodflödet är korrekt – där rinner det långsammare, där rinner det snabbare eller går bakåt, vilket kan tyda på till exempel klaffuppstötningar. Dessutom ger dopplerultraljud en bild av kapaciteten och tvärsnittet av de undersökta artärerna och venerna och låter dig därmed upptäcka eventuell förträngning av artärerna orsakade av åderförkalkning, risk för venös tromboembolism eller andra sjukdomar i blodkärlen i mage, nacke, händer och ben. Andra studier som används inom angiologi inkluderar datortomografi, angioskopi, venografi eller lymfografi

Angiologi - behandlingsmetoder som används inom angiologi. Angiolog, flebolog och kärlkirurg

Efter diagnos kan angiologen besluta att använda icke-invasiv ellerminim alt invasiva behandlingsmetoder. De består vanligtvis i att de sjuka blodkärlen tillsluts med laser eller genom skleroterapi. Men om blodkärlssjukdomen är i ett mer framskridet stadium hänvisar angiologen vanligtvis patienten till en kärlkirurg. Han kan besluta sig för att genomgå mer invasiva procedurer (t.ex. ballongangioplastik, stentimplantation, stentgraftimplantation, aterektomi) eller kirurgi (t.ex. rekonstruktion och restaurering av artärer, bypass, kirurgisk behandling av lymfödem).

Kategori:

Patientkit