Ivermektin är ett antiparasitiskt och antiinflammatoriskt ämne som nyligen har blivit ett ämne för diskussion bland forskare runt om i världen på grund av dess potentiella hämmande effekt på SARS-CoV-2-virusreplikation. Vad behandlar ivermectin? Är det effektivt mot coronaviruset?
Verkning av ivermektin
Ivermektin har en antiinflammatorisk effekt. Det fungerar genom att hämma produktionen av inflammatoriska cytokiner. Ivermektin har också en antiparasitisk effekt. Detta ämne orsakar inflödet av kloridjoner i muskel- och nervcellerna hos ryggradslösa djur, vilket orsakar parasiten av parasiten och dess död.
I Polen är den enda produkten som är registrerad och tillgänglig på apoteken Soolantra-kräm. I beredningen finns ivermektin i en koncentration av 1%. Detta preparat är indicerat för lokal användning vid behandling av rosacea
Effektiviteten av ivermektin
Effektiviteten av ivermektin i detta fall förklaras av dess antiinflammatoriska och antiparasitiska effekt på Demodex-kvalster. Dessa ryggradslösa djur är hårsäckarnas fysiologiska flora, men vid rosacea ökar antalet och förvärrar symtomen på hudinflammation. Den 1 % ivermektinkrämen har erkänts av FDA som ett alternativ till guldstandarden 0,75 % metronidazolkräm.
Ivermectin-indikationer
Ivermectin kräm för utvärtes bruk
Ivermectin kräm är indicerat för behandling av symtom på rosacea (makulopapulär akne) hos vuxna patienter
För utvärtes bruk kan ivermektin också användas vid behandling av skabb och huvudlöss, medan preparat som skulle kunna användas för detta ändamål inte är allmänt tillgängliga på polska apotek
Ivermectin-tabletter
Orala ivermektinpreparat är inte registrerade i PolenDetta ämne används dock i världenvid behandling av yttre och inre parasiter, både hos människor och djur . Ivermektin absorberas väl från mag-tarmkanalen. Den passerar inte blod-hjärnbarriären, vilket gör dess säkerhetsprofil ganska hög.
Dessutom verkar ivermektin inte på mänskliga och däggdjursceller på samma sätt som det gör på ryggradslösa celler. Det finns inga kanaler hos människorglutamatstyrd klorid, och dessa är bindningsställena för ivermektin.
Vad behandlar ivermektin?
Ivermectin behandlar effektivt sjukdomar som:
- skabb
- huvudlöss
- onchocerkoza (flodblindhet)
- strongyloidos (orsakad av intestinala nematoder)
- filarios
För detta ämne tilldelades professor Omura Nobelpriset 2015. Ivermektin ökar markant chanserna att helt eliminera filariasis och onchocercos.
För närvarande studeras ivermektin i kampen mot malaria.
Kan ivermektin användas för att förebygga och behandla covid-19?
BådeEMA (European Medicines Agency),ochWHOpositioner motsäger denna hypotes. Experter granskade noggrant de aktuella resultaten av kliniska prövningar och drog enhälligt slutsatsen att den tillgängliga evidensen vid denna tidpunkt inte är tillräcklig för att stödja användningen av ivermektin vid behandling av covid-19 utanför kliniska prövningar.
Det har föreslagits att ivermektin kan blockera SARS-CoV-2-virusreplikation. Men för närvarande kan endast resultaten från laboratorietester litas på. Dessutom framhåller EMA att forskarna använde en mycket högre dos av ivermektin i testerna än den maximala dosen som för närvarande är tillåten för behandling.
Detta kan tyda på en potentiell toxisk effekt, så båda organisationerna har intagit en ståndpunkt för att genomföra lämpliga kliniska prövningar på grundval av vilka en sådan strategi för att bekämpa covid-19 kan övervägas ytterligare.
Ivermectin-dosering
När det gäller ivermektin i form av en kräm är doseringen följande: en gång om dagen, smörj in ansiktet med krämen i 4 månader. Kliniska prövningar visar att effekterna av behandlingen är synliga hos ett stort antal patienter efter bara 2 veckors användning av krämen.
Källor rapporterar att efter 12 veckors behandling har akneskadorna helt försvunnit eller minskat avsevärt hos nästan hälften av patienterna.
Det finns inget behov av att ändra dosen för patienter över 65 år
Eftersom rosacea är en kronisk sjukdom använder patienter vanligtvis preparatet i mer än 12 månader. I kliniska prövningar har endast cirka 250 patienter använt preparatet i mer än ett år. Men långvarig användning av läkemedlet förväntas inte äventyra patientens säkerhet
Kontraindikationer för användning av ivermektin
Kontraindikation för användning är överkänslighet mot ivermektin eller hjälpämnen som finns i preparatet
Ivermektin - försiktighetsåtgärder
Kräm med 1 % ivermektin kan orsaka reaktionerallergisk och kutan.
Ivermektin bör administreras med försiktighet till patienter med nedsatt lever- och/eller njurfunktion.
Användning av ivermektin hos gravida eller ammande kvinnor rekommenderas inte.
Ivermektin - biverkningar
Hudirritation har observerats hos cirka 1 % av patienterna som använder läkemedlet i form av en kräm.
Andra biverkningar till följd av lokal applicering är: brännande känsla i huden, klåda, torr hud