Testiklarna, eller kärnkörtlarna, bestämmer om de ska vara manliga eller inte. Herrar kallar dem ibland för mina juveler. Och hur juveler ska vårdas. Varje man bör veta hur testiklarna är uppbyggda och vad de har för funktioner. Han bör också regelbundet själv undersöka testiklarna och känna till symtomen på testikelsjukdomar som cancer, varicocele, orkit och testikeltorsion.

Testiklarnaär belägna utanför bukhålan i pungen och har en komplicerad inre struktur. Det finns cirka 200 lobuler i deras kött, och var och en av dem producerar spermier. Härifrån färdas spermierna till bitestiklarna, där de mognar och förbereder sig för den vidare resan - genom sädesledaren, utlösningskanalen och … vidare. Hur många är det?

Den genomsnittliga volymen av ejakulatet innehåller 250-300 miljoner spermier! Men testiklarnas uppgift slutar inte där. De är också involverade i produktionen av manliga hormoner, dvs androgener. En av de viktigaste är testosteron, som redan bildas under fosterperioden. Det har en enorm inverkan på bildandet och utvecklingen av testiklarna, pungen, penis och sädesledaren. Det påverkar också en mans kroppsstruktur, färgen på hans röst, hår, muskelmassa, och den sk typiskt manligt beteende.

Kärnor: struktur. Spermabildning

Den viktigaste delen av det manliga reproduktionssystemet är penis, som slutar med ett rundat huvud (glans). Urinröret passerar genom penis, genom vilken urin dräneras utanför kroppen, och spermier - vätskan som innehåller spermier, det vill säga manliga reproduktionsceller. Den genetiska informationen finns i spermiehuvudet. Tråden används endast för rörelsen av denna reproduktionscell - den kan flyta mer än 7 cm på en timme. Därför tar det cirka 90 minuter att resa från slidan till äggledaren

Spermier utvecklas och lagras i testiklarna. En vuxen man kan producera över 100 miljoner spermier varje dag. De bästa förutsättningarna för de framväxande spermierna är temperaturen 3-5 grader C lägre än kroppstemperaturen. Det är därför testiklarna hänger i pungen, utanför kroppen. När det är varmt slappnar pungens muskler av, vilket gör att testiklarna kan hänga fritt i den relativa kylan bort från kroppen. I kallt väder drar dessa muskler ihop sig och drar testiklarna nära din kropp.

  • Överhett inte dina testiklar!

Det bästa villkoret för spermieproduktion ärtemperatur 3-5 grader C lägre än kroppstemperaturen. Det är därför testiklarna hänger i pungen, utanför kroppen. När det är varmt slappnar pungens muskler av, vilket gör att testiklarna kan hänga fritt i den relativa kylan bort från kroppen. Och när det är kallt drar dina muskler ihop sig och drar testiklarna närmare din kropp.

Tyvärr blir dessa ovanliga körtlar, liksom andra organ, sjuka.

Vissa medicinska tillstånd är relaterade till medfödda eller förvärvade testikeldefekter, andra till ett hormonellt misslyckande. Dessa sjukdomar - särskilt om de inte behandlas - kan göra en man infertil och vissa, som testikelcancer, är livshotande. Många sjukdomar i testiklarna drabbar pojkar, ungdomar och män upp till 35 års ålder. Men testikelcancer angriper även äldre män över 65 år.

Testikelsjukdomar: kryptorkism

Kryptorkidism, annars testikelsvikt, är en utvecklingsdefekt. Redan i livmodern passerar den framtida mannens testiklar från bukhålan (sjunker) genom inguinalkanalen in i pungen. En manlig nyfödd bör därför ha båda körtlarna placerade i pungen, vilket lätt kan kännas genom att försiktigt röra pungen. Det händer dock att testikeln under resan stannar på sin väg och inte går ner i pungen. Föräldrar är bekymrade över detta och de kräver ofta omedelbart ingripande från läkaren. Det finns inget behov. Vanligtvis, när barnet är ett år gamm alt, kommer testiklarna att falla på plats. Om detta inte händer måste en barnkirurg konsulteras. Under undersökningen kommer läkaren att leta efter testikeln i ljumskkanalen med handen och om han inte hittar den beställer han en ultraljudsundersökning som lokaliserar den flykting.

Kryptorkidism behandlas på två sätt - hormonellt eller kirurgiskt. Att ta med testikeln innan pojken är 2 år är en chans att mannen i vuxen ålder kommer att kunna få egna barn. När ingreppet görs på en äldre pojke eller ung man ökar risken för problem med spermieproduktionen, vilket kan leda till problem med fortplantningen. Det andra argumentet för att ta itu med kryptorkism så tidigt som möjligt är en 30-40 gånger större sannolikhet att utveckla testikelcancer hos en man vars körtlar inte har förts in i pungen för länge.

Sjukdomar i testiklarna: inflammation i testikeln

Inflammation i testiklarna är sällsynt, inflammation i bitestikeln är vanligare. Men när han väl utvecklar orkit, lider mannen mycket. Smärtan är svår, åtföljd av svullnad av testikeln och hög feber, även upp till 40 grader C. Testikelinflammation kan uppstå när patogena mikroorganismer tillsammans med blod når den från en annan inflammatorisk plats i kroppen. En annan vägden passerar genom sädesledaren, oftast orsakad av urinvägsinfektioner. När inflammation utvecklas angriper den vanligtvis bitestikeln, sedan testikeln. Testikelhydrocele kan utvecklas om behandlingen inte påbörjas.

Testikelinflammation är inget annat än ansamling av serös vätska mellan pungens väggar och själva testikeln. Akut orkit av bakteriellt ursprung behandlas vanligtvis med antibiotika. Behandling är nödvändig, annars kan det uppstå komplikationer i form av en abscess som kräver kirurgiskt ingrepp

Hos unga män är den vanligaste orsaken till testikelinflammation komplikationen av påssjuka, som är en virussjukdom. Symtomen är lika besvärande som vid bakteriell inflammation, men du behöver inte ta antibiotika. Efter några dagar avtar inflammationen av sig själv

Testikelsjukdomar: testikelhydrocele

Testikelhydrocele kan förekomma både hos spädbarn och unga pojkar (medfödd hydrocele) och hos vuxna män (förvärvad hydrocele). Det är en överdriven ansamling av vätska i pungen. Vanligtvis ger det inga symtom, förutom en synlig förstoring av pungen (vanligtvis på den ena sidan, oftare till höger).

Eftersom testikelhydrocelet kan påverka bl.a. fertilitet och utvecklingen av andra sjukdomar, dröj inte med att gå till doktorn. Diagnostik är inte komplicerat, det inkluderar diafanoskopi, som belyser pungen, till exempel med en ficklampa. Karakteristiskt för en testikelhydrocele är att ljus tränger igenom den, till skillnad från t.ex. en tumör.

Om hydrocele inte löser sig, krävs kirurgi för att avlägsna vätska från pungen

Sjukdomar i testiklarna: skarp vridning av testikeln

Mellan 14 och 18 år, när en ung person blommar och utövar idrott ansträngande (t.ex. rider han mycket), kan han få s.k. testikeltorsion. I själva verket är det en skarp vridning i spermasträngen som orsakas av att testikeln roterar runt dess axel. Det gör att blodcirkulationen stannar, och det finns risk för att man tappar testikeln. En mycket karakteristisk vridning av testikeln är plötslig (uppstår ofta på natten), mycket svår smärta. Illamående och kräkningar åtföljs av snabbt ökande svullnad av hela pungen

I det här fallet bör du gå till akuten på närmaste sjukhus så snart som möjligt. Testikeln måste skruvas av kirurgiskt inom 4-6 timmar. Tack vare detta går det oftast att rädda dem. Om kirurgens ingripande är för sent måste testikeln amputeras. Av kosmetiska skäl kan en testikelprotes implanteras efter en tid.

Sjukdomar i testiklarna: varicocele

Frösladdarna är försedda medmånga kärl som dränerar blod från testiklarna. Detta är möjligt tack vare speciella venklaffar. När de inte fungerar effektivt stannar blodet och venerna (som om de är utspända) förtjockas, det vill säga åderbråck. Sedan, på grund av det mycket långsamma utflödet av blod, börjar temperaturen i pungen att öka och testiklarna överhettas. Detta orsakar förändringar i spermiesammansättningen och hormonella störningar

Åderbråck i spermasträngen åtföljs inte av speciella besvärliga åkommor. Mannen har bara intrycket att testikeln verkar vara tyngre, ibland känner han dragsmärtor i ljumsken. Sjukdomen diagnostiseras genom att man undersöker testiklarna med fingrarna. Läkaren får bekräftelse på diagnosen genom att beställa ultraljud. Den enda effektiva metoden för att bli av med åderbråck är kirurgi (klassisk eller laparoskopisk).

Du måste göra det

Kontrollera dina testiklar regelbundet!

Självundersökning av testiklarna är lika viktig som självundersökning av brösten av kvinnor. Det låter dig snabbt upptäcka eventuella förändringar och påbörja behandlingen. De bör utföras varje månad. Du behöver bara spendera cirka tre minuter.

  • Det är bäst att undersöka dina testiklar medan du badar eller duschar. Huden på pungen är då mjuk och avslappnad, så det är lättare att känna eventuella avvikelser
  • Undersök varje kärna separat. Rulla först testikeln försiktigt mellan tummen och pekfingret och kontrollera om du kan känna några klumpar, klumpar eller svullnad under huden.
  • Var uppmärksam på om testiklarna inte har ändrat sitt utseende sedan den tidigare självundersökningen, t.ex. om någon av dem har ökat, huden inte är spänd eller dess yta inte är sträv.
  • Tryck nu försiktigt på testikeln med fingrarna - den blir frisk att ta på, mjuk och smidig. Hårt och grovt kräver en medicinsk konsultation, helst en urolog
  • Få inte panik om du känner en liten, hård knöl på pungens bakvägg - det här är bitestiklarna och sädesledaren.

Testikelsjukdomar: cancer

En smärtfri förstoring av testikeln är vanligtvis det första och ofta det enda tecknet på att en neoplastisk sjukdom håller på att utvecklas. Ibland blir testikeln liten och hård till en början, och sedan börjar den förstoras avsevärt snabbt. Den är vanligtvis oproportionerligt tung för sin storlek. Sådana symtom bör alltid uppmana mannen att omedelbart uppsöka en urolog. Han kommer då att beställa en ultraljudsundersökning. Om man misstänker testikelcancer görs ingen biopsi, vilket kan leda till att sjukdomen sprids.

Det första tecknet på testikelcancer hos barn kan vara tidig men mycket uttalad pubertet. Tills för 20 år sedanatt utveckla testikelcancer var nästan alltid en dödsdom. För närvarande - särskilt när det upptäcks tidigt - är det i över 90 procent. botas. Eftersom testikelcancer huvudsakligen drabbar unga människor mellan 15 och 35 år, bör varje, även en liten förändring av testikelns utseende eller vikt, få män att uppsöka läkare.

Om sjukdomen bekräftas måste tumören skäras bort. Vanligtvis tas hela testikeln bort. Under operationen görs en histopatologisk undersökning. Dess resultat bestäms bland annat av om lymfkörtlarna också ska tas bort, och om du kommer att behöva cellgifter eller strålbehandling. Ibland används båda terapierna samtidigt för att rädda liv.

Sällsynta testikelsjukdomar

  • Anorchia

Anorchia är en medfödd bilateral brist på testiklar. Pojkar med denna åkomma har dåligt utvecklad penis, de saknar pungen. De har inte manligt ansiktshår eller könshår under tonåren. De muterar inte och deras muskler utvecklas dåligt. I vuxen ålder har de oproportionerligt långa lemmar (eunuchoida drag). Hormonbehandling kan orsaka utveckling av sekundära sexuella egenskaper (t.ex. förlängning av penis, ökad muskelstyrka), men infertilitet är irreversibel.

  • Hypogonadism

Hypogonadism är en konsekvens av en hormonell insufficiens i testiklarna. Primär hypogonadism kan utvecklas efter testikelinflammation, fysiskt trauma eller strålning. Fram till 15 års ålder utvecklas sjukdomen utan några symtom. Senare syns det tydligt att pojken inte mognar - han muterar inte, han har inget ansiktshår och hans könsorgan förblir små. Runt 19 års ålder är det väldigt lite hår under armarna, och skäggstubben på huvudet går lågt till pannan. Redan efter 30 års ålder uppstår tydliga rynkor i ansiktet, huden blir vaxfärgad och de övre ögonlocken svullnar hela tiden. Behandlingen består av många års testosteronadministrering

  • Klinefelters syndrom

Klinefelters syndrom kännetecknas av mycket små testiklar och gynekomasti (förstorade bröst), som ofta slutar i utveckling av bröstcancer efter 50 års ålder. De flesta män går till endokrinologen vid 18-20 års ålder. De hänvisas till en militärkommission, vanligtvis på grund av sin sexuella omognad

Dessa män lider ofta av erektil dysfunktion och deras sexlust minskar. Karakterologiska förändringar är också typiska - patienter hamnar ofta i konflikter med omgivningen, men är väldigt fästa vid sin mamma, ibland intellektuellt efterbliven. De är vanligtvis långa, med långa lemmar och femininasiluett, de hemsöks av sin tendens till fetma. Det enda läkemedlet som lindrar effekterna av sjukdomen är testosteron

Kategori:

Anatomy