Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Trombocyter, eller trombocyter (PLT), är små fragment av större celler som spelar en viktig roll vid blodpropp. Bedömningen av antalet trombocyter är en integrerad del av blodräkningstestning. Ta reda på när du ska testa ditt antal trombocyter och vad ett överskott eller brist visar. Vilka är normerna för trombocyter?

Trombocyter eller blodplättar (förkortat PLT)är skivformade fragment av megakaryocyter som mognar i benmärgen. Trombocyter är det sista stadiet av utvecklingen av celler i det megakaryogena systemet. När megakaryocyten mognar ökar mängden genetiskt material i cellkärnan och volymen av cytoplasman

Nästa steg är separationen av fragmenten av megakaryocytcytoplasman, från vilken trombocyter direkt bildas. En enda megakaryocyt kan producera 4 000-8 000 trombocyter. Blod är det fysiologiska hemmet för trombocyter.

Mogna trombocyter har ingen kärna, men deras cytoplasma innehåller granulat som innehåller olika bioaktiva substanser som serotonin, trombocytfaktor 4 och trombocythärledd tillväxtfaktor. Trombocyter lever 7-10 dagar och fullföljer sedan sin livscykel i mjälten

Trombocyter - funktioner i kroppen

Trombocyter är främst involverade i blodkoaguleringsprocessen. När vävnaden är skadad börjar trombocyterna fastna i blodkärlen och frigör en serie kemikalier som initierar blodkoaguleringskaskaden.

En av dem är serotonin, som är ansvarigt för den lokala sammandragningen av blodkärlen. Trombocyter aktiverar också omvandlingen av fibrinogen till fibrinmolekyler, vilket skapar ett nät som förseglar det skadade blodkärlet.

Dessutom fångas sedan röda blodkroppar och trombocyter i detta nät, vilket skapar en mekanisk plugg som förhindrar det fria flödet av blod.

Trombocyter - vad är testet?

Trombocyträkningen utförs tillsammans med de andra parametrarna som ingår i blodvärdet. Testet görs på venöst blod som tas från armbågsböjningen. Testet bör utföras på morgonen, helst mellan 6:30 och 9:00.

Personen som utför testet ska vara påfasta, dvs 12-16 timmar efter sista måltiden. I laboratoriet utförs undersökningen av antalet trombocyter oftast med hjälp av automatiska hematologiska analysatorer, som analyserar blodets cellulära sammansättning inom några minuter, vilket ger det exakta antalet trombocyter och andra blodtalsparametrar.

Därför innehåller resultaten av blodvärden mycket ofta ytterligare indikatorer som utvärderar trombocyter:

  • MPV - genomsnittlig trombocytvolym
  • PDW - en indikator som bedömer volymen av blodplättar (anisocytos)
  • P-LCR - procentandel av stora trombocyter i det totala antalet av dem i blodet

Trombocyter - normer

Normen för trombocyter för vuxna sträcker sig från 150 000 till 400 000 celler per kubikmillimeter blod. I genomsnitt är antalet trombocyter hos en frisk person cirka 250 000 per kubikmillimeter blod. Kom ihåg att normerna för antalet trombocyter kan skilja sig något mellan laboratorierna

Trombocyter – när ska man testa?

Onorm alt antal trombocyter kan indikera en mängd olika sjukdomstillstånd. En trombocyträkning bör särskilt begäras i följande situationer:

  • lätt att få blåmärken
  • röda fläckar på huden som ser ut som utslag (ekkymos)
  • tunga perioder
  • kroniska näsblod
  • intensiv blödning från ett mindre skärsår
  • uppkomsten av blod i avföringen eller blod i urinen
  • misstänkt intravaskulärt koagulationssyndrom (DIC)

Trombocyter - överskott

En ökning av antalet trombocyter över normen (trombocytemi, trombocytemi) observeras:

  • efter operation
  • vid proliferativa sjukdomar i det hematopoetiska systemet, t.ex. polycytemia vera, kronisk myeloid leukemi
  • vid cancer, t.ex. neuroblastom, pankreascancer
  • i graft kontra värdreaktion
  • i kollagenoser
  • vid sjukdomar i mag-tarmkanalen, t.ex. celiaki, ulcerös kolit, kronisk hepatit
  • vid autoimmuna sjukdomar, t.ex. reumatoid artrit
  • vid infektionssjukdomar, t.ex. tuberkulos
  • efter hjärtinfarkt
  • vid nefrotiskt syndrom
  • vid osteoporos
  • vid diabetes
  • under kronisk stress

Överskott av trombocyter kan leda till trombotiska och emboliska komplikationer, till följd av ökad aggregation av trombocyter. Därför bör det erkännas av en läkare så snart som möjligt. Det är värt att veta att en ökning av antalet trombocyter inte alltid är ett symptom på patologi och kan förekomma:

  • uspädbarn mellan 3-12 månader
  • hos kvinnor efter förlossning
  • hos människor som vistas i höga bergsförhållanden
  • efter intensiv träning
  • efter avlägsnande av mjälte

Trombocyter - brist

En minskning av antalet trombocyter under det normala (trombocytopeni, trombocytopeni) kan bero på:

  • försämring av deras produktion i benmärgen, t.ex. i samband med cancer eller benmärgsfibros
  • överdrivet trombocytupptag av förstorad mjälte
  • alltför snabbt avlägsnande av trombocyter från blodomloppet

En minskning av antalet trombocyter observeras:

  • vid ärftlig trombocytopeni orsakad av genetiska mutationer
  • vid aplasier och märgfibros
  • vid proliferativa sjukdomar i det hematopoetiska systemet, t.ex. aplastisk anemi
  • vid hematologiska cancerformer, t.ex. lymfom
  • vid sjukdomar med autoimmunitet, t.ex. systemisk lupus erythematosus
  • vid kroniska virusinfektioner, t.ex. mässling, infektiös mononukleos
  • i brist på vitamin B12 och folsyra
  • vid njursvikt
  • vid allergiska reaktioner mot vissa mediciner
  • i anafylaktisk chock
  • i alkoholism
  • medan du tar vissa mediciner, t.ex. heparin, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel

En farlig konsekvens av trombocytopeni är spontan blödning (hemorragisk diates), som uppstår med ett trombocytantal på 10-20 tusen celler per kubikmillimeter blod.

Trombocyter - pseudo-trombocytopeni

Ibland kan trombocyttalet från ett laboratorietestresultat vara falskt lågt trots patientens normala trombocytantal. I det här läget talar vi om den sk pseudo-trombocytopeni, ett resultat av förekomsten av naturliga antikroppar i blodet som agglutinerar (häftar ihop) trombocyter i ett blodrör som tagits från en patient.

Det uppskattas att cirka 2 % av den friska befolkningen kan ha sådana antikroppar. Påstådd trombocytopeni bör misstänkas hos försökspersoner med signifikant minskat antal trombocyter i studien, men inga kliniska symtom på sjukdomen.

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori:

Forskning