Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Inflammation i gallgångarna (kanalerna) är en allvarlig sjukdom som kan leda till levercirros, leversvikt eller utveckling av cancer i gallgångarna för vilka prognosen är dålig. Vilka är orsakerna och symtomen på inflammation i gallgångarna (kanalerna)? Vad är behandlingen?

Inflammation i gallgångarnaär inflammation i kanalerna utanför levern, som samlar upp galla i levern och dränerar galla från levern till tolvfingertarmen. Som ett resultat av inflammation förstörs och förträngs gallgångarna och sedan stagnerar gallan i dem. Skador på leverceller kan vara en konsekvens av detta tillstånd.

Inflammation i gallgångarna (kanalerna) - orsakar

1) Primär skleroserande kolangit (PSC)

Det är en autoimmun sjukdom, det vill säga en sjukdom i vilken kroppen - av okänd anledning - attackerar sig själv. Nästan 70 procent patienter diagnostiseras med inflammatorisk tarmsjukdom, oftast ulcerös kolit, mer sällan Crohns sjukdom. Sjukdomen kan utvecklas i alla åldrar, men oftast drabbar den män mellan 30 och 50 år (män blir dubbelt så ofta sjuka som kvinnor). PSC är en sällsynt orsak till inflammation i den inre hepatiten och står för cirka 10 % av leversjukdomen. alla fall.

2) Sekundär kolangit. Det står för cirka 90 procent. alla fall av inflammation i gallgångarna, vars orsaker kan vara:

  • kolelithiasis (även om detta också kan vara en konsekvens av PSC)
  • pankreatit
  • gallvägskirurgi
  • bukskador
  • levertransplantation (som en komplikation efter denna procedur)
  • användning av vissa mediciner, t.ex. vasopressorer (läkemedel som ökar blodtrycket), klorpromazin (ett läkemedel som används inom psykiatrin)
  • gallvägsinfektion - bakterier, virus eller parasiter

I det senare fallet nämns bl.a. återkommande purulent kolangit. Sjukdomen är förknippad med parasitinfektioner och förekommer främst i Sydostasien, särskilt på landsbygden. De parasiter som är ansvariga för sjukdomen kommer in i människans matsmältningskanal genomkonsumtion av infekterat vatten eller rått fiskkött

Inflammation i gallgångarna (kanalerna) - symtom

Symtom på gallinflammation (PSC) är:

Inledningsvis är sjukdomen asymtomatisk och upptäcks vanligtvis av misstag i tester som utförs av en annan anledning

  • trötthet
  • kliande hud, som är särskilt besvärlig på natten
  • smärta i övre högra buken
  • gulsot, d.v.s. en gulaktig missfärgning av hud, sklera, bindhinna, slemhinnor
  • viktminskning
  • leverförstoring
  • ascites kan också uppstå och blödningar från matstrupsvaricer

Dessutom visas följande:

  • feber
  • frossa
  • allmän svaghet

Inflammation i gallgångarna (kanalerna) - diagnos

Om kolangit misstänks testas nivån av leverenzymer och bilirubin (vid sjukdomen är den förhöjd). Slutlig diagnos ställs på grundval av bilden av gallgångarna visualiserad med magnetisk resonanskolangiografi (MRCP för kort) eller endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP).

Kolangit - behandling

För primär skleroserande kolangit (PSC) är fullständig läkning omöjlig. Sjukdomen är progressiv och leder till skrumplever och dödsfall av komplikationer eller, som tidigare nämnts, till utveckling av gallgångscancer.1 Den utvecklas hos 6-20 % av patienterna. sjuk. På grund av de fortfarande okända orsakerna till PSC har olika behandlingar prövats allt eftersom forskningen om sjukdomen fortskridit. De kan delas in i:

  • läkemedelsadministrering (ursodeoxicholsyra, som minskar aktiviteten hos enzymer, GGTP och AP, och även lindrar kliande hud)
  • endoskopisk behandling (under vilken de avsmalnande rören expanderar)
  • kirurgisk behandling (om endoskopisk behandling är ineffektiv)

I avancerade stadier av PSC och i fall av misstänkt gallvägscancer, är levertransplantation indicerat.

I fall av sekundär gallgångsinflammation är målet med behandlingen att ta bort orsaken till sjukdomen. Till exempel, vid kolelithiasis, består behandlingen av att de kvarvarande stenarna avlägsnas. Vid en bakterieinfektion ges i sin tur antibiotika.

Källa:

1. Habior A., ​​Primär skleroserande kolangit - diagnos och behandling,"Klinisk gastroenterologi" 2010

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori:

Forskning