Bronkerna är en del av andningsorganen som tillhör de nedre luftvägarna. På grund av sin struktur kallas de också för "bronki alträdet". Deras uppgift är att tillåta luft att komma in i lungorna och även att driva ut ämnet vid utandning. Hur är luftrören byggda? Ta reda på de vanligaste bronkialsjukdomarna.

Bronkerna(latinskabronkier ; singularbronchus ) är ett organ i systemet luftvägarna, som liknar ett grenat träd. Bronkernas huvudsakliga funktion är att tillåta luft att strömma till och från lungorna. En korrekt funktion av bronkerna är nödvändig för att säkerställa gasutbyte i lungorna. De vanligaste bronkialsjukdomarna har en infektionsbakgrund, men neoplastiska, genetiska och inflammatoriska sjukdomar kan även utvecklas i bronkerna. Ta reda på hur bronkerna är uppbyggda, hur bronkerna fungerar, vilka tester som möjliggör diagnos av bronki altillståndet och vilka som är de vanligaste bronkialsjukdomarna.

Bronkier - struktur

Bronkerna tillhör andningsorganen, eller mer exakt - de är en del av de nedre luftvägarna. Bronkerna börjar där luftstrupen delar sig i två delar -höger och vänster huvudbronk . Bronkerna delar sig sedan i ett helt rörformigt organ som vi kallar bronki alträdet

Bronki alträdethar så många som 16 så kallade generationer av indelningar, d.v.s. platser för successiva förgrening. De två huvudbronkerna är uppdelade i lobar bronkierna, vilket leder till motsvarande lunglober.

Lobbronkierförgrena sig tillsegmentella bronkieroch de till ännu tunnaresubsegmentella bronkier. Bronki alträdets ändgrenar går in i de minsta delarna av luftvägarna - i följande ordning:

  • bronkioler
  • följt avalveoler

Man kan därför säga att bronkerna tillåter överföring av luft från luftstrupen till lungorna under inandning och från lungorna till luftstrupen under utandning

  • Är bronki alträdet perfekt symmetriskt?

Det kan verka så, men det är ett felaktigt intryck. Den mänskliga bröstkorgen är inte symmetrisk. Till vänster är mycket av utrymmet upptaget av hjärtmuskeln, vilket resulterar i endast två lober i vänster lunga ochtre lober till höger. Av denna anledning har vi två lobbronker till vänster och tre till höger.

Huvudbronkerna skiljer sig också från varandra.Vänster huvudbronkusär längre, tunnare och löper mer horisontellt. Å andra sidan liknarhöger huvudbronkusen förlängning av luftstrupen - den löper mer vertik alt, är kortare och tjockare. I motsats till vad som ser ut är denna asymmetri av stor klinisk betydelse - vid aspiration av främmande kroppar (aspiration) kommer den i de flesta fall att finnas i den högra bronkusen

Bronkier - funktioner

Bronkernas huvudsakliga funktion är naturligtvis att transportera luft. Detta betyder dock inte att bronkernas roll i andningsprocessen endast är passiv. Bronkernas funktion återspeglas väl i deras mikroskopiska struktur. Genom att undersöka ett bronkialfragment i mikroskop kan vi hitta olika typer av vävnad

Bronkialskelettetär gjort av hård men flexibel broskvävnad.

Bronkialbrosketär täckt från insidan av två membran: muskel och slemhinnor.

Muskellagretär ansvarigt för sammandragning av bronkialväggen. Denna funktion är särskilt användbar vid hostreflex, som är en skyddsreflex.

Kontakt mellan bronkialväggen med en främmande substans utlöser en reflex som leder till en plötslig sammandragning av bronkialmuskulaturen. I kombination med stimulering av andningsmusklerna uppstår en hosta som gör att luftvägarna kan rensas snabbt. Tyvärr kan bronkialmuskeln också vara en källa till sjukdomsproblem - dess överdrivna reaktivitet är orsaken till andfåddhet vid bronkial astma.

Bronkialslemhinnanär utrustad med komponenter som gör att den kan utföra specialiserade funktioner. En av dem är en speciell typ av epitel -ciliärepitel , även kallad ögonblicksbild. Cellerna i detta epitel har fina flimmerhår som tillåter rening av inandningsluften. De inhalerade föroreningarna fångas på ytan av flimmerhåren, som kan röra sig på ett koordinerat sätt. Denna rörelse för föroreningarna tillbaka mot de övre luftvägarna

Slemmet som produceras avbronkialkörtlarnautför en liknande funktion. Förutom att fukta luftvägarna tillåter närvaron av slem att främmande ämnen och mikroorganismer suspenderas i den. I kombination med flimmerhårens rörelse och hostreflexen kan det kontaminerade slemmet släppas ut till utsidan

Bronkier - sjukdomar

Bronkialsjukdomar , särskilt infektionssjukdomar, är relativt vanliga. Bronkerna kan ocksågäller genetiska, neoplastiska och inflammatoriska sjukdomar - de senare är ett vanligt resultat av rökning.

Olika typer av tester används för att diagnostisera bronkialsjukdomar. Traditionell diagnostik börjar med en lungröntgen, men bättre visualisering av bronkerna är möjlig vid datortomografi. När standardavbildningstester inte räcker kan det bli nödvändigt att utföra bronkoskopi - en undersökning som innebär att man undersöker insidan av bronkerna med en speciell kamera.

  • bronkit

Bronkit är en vanlig åkomma, särskilt i perioder med ökad förekomst av infektioner. Den vanligaste orsaken till bronkit är en virusinfektion som sprider sig genom kontinuiteten från de övre luftvägarna. Symtom på bronkit inkluderar hosta, feber, svaghet och andnöd. Bronkit orsakas sällan av bakterier, så det bör inte behandlas rutinmässigt med antibiotika. I de flesta fall är sjukdomen självbegränsande. Patienter rekommenderas att vila, använda febernedsättande medel och symtomatisk behandling av hosta.

  • bronkialastma

Astma är en inflammatorisk sjukdom som ofta (men inte alltid) är förknippad med en allergi. Kärnan i bronkial astma är den överdrivna reaktiviteten av bronkialväggen, vilket orsakar bronkial muskelkontraktion och en känsla av andfåddhet. Astma fortskrider vanligtvis med perioder av omväxlande försämring och lindra symtom. Vid behandling av bronkialastma används typiskt två typer av inhalationsläkemedel: antiinflammatoriska glukokortikosteroider och s.k. beta-mimetika som vidgar bronkialväggen

  • bronkialcancer

I vardagen stöter vi ofta på namnet "lungcancer". Det är dock värt att vara medveten om att i många fall är utgångspunkten för denna neoplasm bronkus. Skivepitelcancer är en typ av cancer som är särskilt vanlig i stora bronkier. Den främsta faktorn för att utveckla bronkialcancer är kronisk cigarettrökning. De vanligaste symtomen på bronkialcancer är hosta, hemoptys, andnöd och svaghet. Lågstadiet av bronkialneoplasmer ger bäst chans till återhämtning - då kan de avlägsnas helt kirurgiskt. Mycket sämre prognos gäller metastaserad bronkialcancer, speciellt om det finns metastaser till andra organ.

  • bronkiektasi

Bronkiektasi är ett tillstånd där bronkiallumen utvidgas för mycket. Bronkerna, istället för smala rör, liknar blåsta ballonger.Bronkernas onormala struktur försvårar gasutbytet och rensningen av luftvägarna. Huvudproblemet för bronkiektasipatienter är återkommande infektioner, kronisk hosta och massiva bronkialsekret. Bronkiektasi kan ha en mängd olika orsaker - både medfödda och förvärvade. Tyvärr kan utspända och skadade bronker inte behandlas kaus alt. Det finns dock en mängd olika symtomatiska behandlingar, såsom förebyggande av infektioner, sjukgymnastik för att förbättra utsöndringen av sekret och - i de allvarligaste fallen - andningsstöd med externa apparater.

  • cystisk fibros

Cystisk fibros är en genetisk störning som involverar onormal funktion hos de exokrina körtlarna - sekretet som de producerar har en störd sammansättning och är för tätt. En av effekterna av cystisk fibros är närvaron av ett förtjockat, svårt att ta bort slem i luftvägarna. Sekretet i bronkerna blir miljön för utveckling av mikroorganismer, vilket leder till frekventa infektioner. Cystisk fibros leder till utvecklingen av andningssvikt över tiden. Tyvärr förhindrar den genetiska bakgrunden till denna sjukdom - än så länge - dess orsaksbehandling. Terapin inkluderar rehabiliteringsandningsövningar, läkemedel som tunnar ut slemmet och i vissa fall även lungtransplantation

  • bronkopulmonell dysplasi

Bronkopulmonell dysplasi är en sjukdom som främst drabbar för tidigt födda barn. Bebisar födda före det fysiologiska avbrottet av graviditeten har omogna lungor, därför kräver de ofta andningsstöd och syrgasbehandling. Sådan terapi gör att de kan överleva, men tyvärr är det också förknippat med långvariga följdsjukdomar, som vi kallar bronkopulmonell dysplasi. Störning i utvecklingen av bronkier och lungor i de tidiga stadierna av ett barns liv resulterar i deras onormala struktur i de senare stadierna av livet. Bronkierna hos patienter med bronkopulmonell dysplasi genomgår ombyggnad, vilket hindrar korrekt luftflöde. Återkommande infektioner är också ett stort problem. Effekterna av dysplasi är kroniska och sjukdomen kan leda till progressiv andningssvikt under en lång tidsperiod

  • KOL

Även om KOL är en kronisk obstruktiv lungsjukdom, påverkar den även bronkerna. Det leder till deras förträngning, vilket avsevärt förvärrar andningen. Det är nödvändigt att ta behandling som bromsar utvecklingen och minskar symtomen

bronkialundersökningar

För att kontrollera att bronkerna fungerar som de skaingen av de tidigare diskuterade sjukdomarna uppstår, specialister kan beställa följande tester:

  • Fysisk undersökning - auskultation

Detta är ett av de första testerna som en läkare kan utföra på ett kontor på en person med symtom på luftvägssjukdomar. Tack vare det kan blåsljud, väsande andningar, sprakar, skallror och andra avvikelser upptäckas. För att ställa en diagnos kan din läkare beställa ytterligare tester.

  • Bröströntgen

Denna typ av radiologisk undersökning är också ett av de grundläggande testerna för diagnos av bronkialsjukdomar och andra luftvägssjukdomar. Du kan kontrollera om det finns några avvikelser på ett icke-invasivt sätt, men kom ihåg att detta inte är en särskilt noggrann undersökning och oftast krävs ytterligare diagnostik.

  • Datortomografi av bröstet

Det är en exakt undersökning som görs vid misstänkta bronkialsjukdomar, såväl som deras skador. En specialist kan beställa HRCT (högupplöst) tomografi, i lungembolialgoritmen eller med administrering av ett kontrastmedel. I speciella fall utförs även magnetisk resonanstomografi, vilket möjliggör en noggrann bedömning av tillståndet i andningssystemets strukturer

  • Spirometri

Tack vare spirometri är det möjligt att kontrollera att luftvägarna och lungorna fungerar korrekt. Du kan bl.a kontrollera ventilationen, luftvägarnas reaktion på yttre faktorer och flödet genom luftvägarna. Testet kan också ha formen av träningsprov. Dessutom kan det utföras med ett histamin- eller metakolinprovokationstest.

  • Bronkoskopi

Detta är en endoskopi av luftstrupen och bronkerna. Som regel är det ett komplement till en lungröntgen. Det möjliggör inte bara bedömning av dessa delar av andningssystemet, utan också insamling av prover för histopatologisk undersökning, avlägsnande av sekret, pus och främmande kroppar, samt direkt administrering av läkemedel.

  • Plethysmography

Testet bedömer lungornas funktion, vilket i det här fallet är den totala mängden luft i dem. Den låter dig också bedöma motståndet mot luft genom andningsvägarna, dvs graden av bronkial sammandragning (obstruktion).

Kategori:

Anatomy