Reumatisk feber uppstår vanligtvis som en komplikation av streptokock angina och behandlas inte med antibiotika. Reumatisk feber drabbar främst barn mellan 10 och 12 år. Vilka är symptomen på reumatisk feber? Hur behandlas denna angina-komplikation?

Reumatisk febertillanginakomplikationorsakad av ett onorm alt immunsvar på närvaron av antigener från kontakt med streptokocker som orsakade angina. Reumatisk feber skadar lederna och hjärtat

Reumatisk feber - slickar leder, biter hjärtat

Reumatisk feber orsakar "vandrande" inflammation i leder (när en led slutar göra ont, efter några till flera dagar uppstår inflammationen i nästa led). Reumatisk feber skadar inte lederna. I intervallen mellan ledbesvär sker den inflammatoriska processen i hjärtat där cellinfiltrat (Aschoffs knölar) bildas som dör och ärr. Som ett resultat kan förträngning av mitralisklaffen uppstå, vilket leder till cirkulationssvikt och behov av operation.

Reumatisk feber - symtom och diagnos

Reumatisk feber ger symtom små och stora, i linje med Jones kriterier. För att ställa en diagnos måste två stora kriterier eller ett stort och två små kriterier uppfyllas samtidigt.

Små kriterier:

  • feber
  • ledvärk
  • ökad OB
  • leukocytos (högt antal leukocyter)
  • föregående streptokockinfektion (t.ex. angina)
  • återfall av reumatisk sjukdom
  • ASO-titerökning över 200 enheter; ASO, dvs antistreptolysintest, är ett test som bekräftar närvaron av antikroppar i människokroppen mot det extracellulära antigenet från grupp A streptokocker, dvs streptolysin O
  • närvaro av akutfasproteiner (t.ex. ökad nivå av CRP-protein)

Stora kriterier:

  • resande artrit (ledsmärtor)
  • hjärtinflammation
  • subkutana knölar
  • ringformigt erytem (marginal)
  • Sydenhams chorea (St. Vitus-dans) - förekommer hos barn; de upplever chorea (liknar rastlöshet eller dans), känslomässiga störningar, tvångsmässigt beteende,hyperaktivitet

Reumatisk feber - behandling

Reumatisk feber behandlas med antibiotika - främst penicillin. Symtomatisk behandling av reumatisk feber består i att begränsa fysisk aktivitet, säkerställa värme och lugn. Preparat från gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel används också. Kortikosteroider ges vid svåra skov

Kategori:

Immunsystem