Sjuk lever - symptomen kan vara mycket olika. Detta inkluderar hudsymptom, men är också synliga i ansiktet. Det vanligaste symtomet på leversjukdom – oavsett orsaken – är dock smärta i buken till höger, under revbenen. Vad är leversjukdomar? Vilka är symptomen på olika leversjukdomar? Vad är deras behandling? Vad är en leverdiet?
Leversjukdom. Gör levern ont?
Var är levern? Det enklaste svaret på denna fråga är: levern ligger på höger sida av buken, under revbenen.
Leversjukdomretar många människor. Vi förknippar dem i första hand med deras vanligaste symptom, vilket helt enkelt är vad vi kallarleversmärta . Leversmärta i buken är ganska karakteristisk - det är en smärta i buken till höger under revbenen. Men termen "leversmärta" är oprecis. Det bör noteras att levern i sig inte orsakar smärta (den har ingen sensorisk innervation).
Smärta på höger sida under revbenen kan komma från den sträckta och irriterade serosa från levern eller från trycket från den förstorade levern på de omgivande organen.
Man bör också komma ihåg att leversmärta inte är det enda symptomet på leversjukdom. Ofta, innan levern börjar göra ont, uppstår hudsymptom - kliande eller gulfärgning av huden till exempel. En skicklig läkare kommer också att märka symtomen på en sjuk lever i patientens ansikte.
Leversjukdomar: typer
Sjukdomar i leverparenkym | Sjukdomar i leverkärlen |
Sjukdomar i de intrahepatiska gallgångarna |
|
|
|
Leversjukdom - cirros
Den vanligaste kroniska leversjukdomen ärcirros . Den kännetecknas av bl.a vävnadstillväxt på platser med skadade parenkymala element, vilket leder till leversvikt. Det utvecklas i allmänhet långsamt. Utvecklingen av sjukdomen gynnas bl.a överdriven alkoholkonsumtion (cirka 50 % av fallen).
Symtom som
uppträder initi alt- aptitlös
- illamående
- viktminskning
- magsmärtor
- gynekomasti
- hypogonadism
- ascites
- mjälteförstoring
Sedan uppträder symtom på avancerad sjukdom, såsom:
- petekier och blödningar
- gulsot
- kliande hud
- hepatisk encefalopati
Behandling av cirros beror på dess orsak.
Leversjukdom - viral hepatit
Viral hepatitär en akut infektionssjukdom som kännetecknas av primär skada på detta organ. De orsakas av hepatitvirus, som inkluderar:
- hepatit A-virus
- hepatit B-virus
- hepatit C-virus
- samt D och E virus
Typisktsymtom på hepatit Ainkluderar:
- trötthet
- magsmärtor
- illamående
- kräks
- muskel- och ledvärk
- influensaliknande symtom
Dessutom kan det finnas gulsot eller klåda i huden (i kolestatisk form)
Det vanligastesymtomet på B-virusinfektionär gulsot, som dock inte förekommer hos alla patienter. Många av dem kan utveckla influensaliknande symtom eller mild matförgiftning.
Den mest lömska, eftersom i de flesta fallasymptomatisk , det ärhepatit C . Ofta är det enda symtomet en lätt förstoring av levern
Leversjukdom - Alkoholiserad leverskada
Levern metaboliserar alkohol. Under denna process bildas föreningar som är giftiga för levern. Tröskeln vid vilken den uppvisar levertoxicitet beror på många faktorer, såsom medicinsk historia, kön och näringsstatus. Kronisk, överdriven alkoholkonsumtion är en av orsakerna till fettleversjukdom. Det inträffar med den dagliga konsumtionen av alkohol i mängden ungefär:
- för män - 60 gram alkoholetylalkohol (200 ml vodka, 1 l vin, 2,5 l öl)
- för kvinnor - 20 gram etylalkohol
Alkoholisk fettleversjukdomkan vara reversibel, men det är viktigt att sluta dricka alkohol helt och hållet och att bevara din lever. Underlåtenhet att göra det kan leda till fler stadier av leverskador, såsom alkoholisk hepatit och cirros.
Leversjukdom - läkemedelsinducerad leverskada
Levern är ansvarig för metabolismen av de flesta läkemedel. Läkemedelsförgiftning kan leda till akut leversvikt, såväl som kronisk giftig hepatit. Toxiska effekter kan uppstå efter att ha konsumerat för mycket av läkemedlet (t.ex. paracetamolförgiftning), som en biverkning eller som en allergisk reaktion (då kan även en mycket liten dos orsaka allvarliga symtom).
Behandling av läkemedelsinducerad leverskada börjar med omedelbart avslutande av behandlingen med läkemedel som är ansvariga för uppkomsten av symtom.
Icke-alkoholisk fettleversjukdom (NAFLD)
Förekomsten av NAFLD är till stor del relaterad till bl.a. med:
- fetma
- högt blodtryck
- med typ 2-diabetes
- metaboliskt syndrom
Hyperlipidemi är också vanligt bland personer med NAFLD. Riskfaktorerna för NAFLD inkluderar även manligt kön, ålderdom och snabb viktminskning hos överviktiga personer.
Leversjukdom - levercancer
Störande symtom på levercancer uppträder mycket sent, vanligtvis med långt framskridna stadier av hepatocellulärt karcinom. Då känner den sjuke:
- smärta på höger sida under revbenen
- kan ha feber
- brist på aptit
- gå ner i vikt
Vanligtvisökar bukens omkrets också , vilket är bevis på att ascites utvecklas. Bensvullnad, gulfärgning av huden eller gastrointestinala blödningar kan förekomma.
Leversjukdom - autoimmun hepatit (AZW)
Autoimmun hepatit (AZW) - orsakas av angrepp av celler i immunsystemet på levercellerna. Symptomen på sjukdomen inkluderar:
- värk och smärta i höger hypokondrium
- flatulens
- ätstörningar
- kliande hud
I fallet med AZW används immunsuppressiv behandling.
Leversjukdom - Wilsons sjukdom
Wilsons sjukdomär en genetiskt betingadmetabolisk sjukdom , vars essens är avlagringen av överskott av koppar i organ, främst i lever. Hennetecken är bland annat :
- leverförstoring
- magsmärtor
- gulaktig missfärgning av huden
- blåmärken på huden
- bensvullnad
Målet med terapin är att ta bort överskott av koppar från kroppen och förhindra att det ackumuleras igen.
Leversjukdom - hemokromatos
Hemokromatosär en ämnesomsättningssjukdom, vars essens är den överdrivna ansamlingen av järn i kroppen, inkl. i levern. Hemokromatos är en obotlig sjukdom, och behandlingen syftar till att lindra dess symtom genom att tömma järnförråd och hålla koncentrationen av detta ämne inom det normala intervallet.
Leversjukdom - leverventrombos (Budd-Chiaris syndrom)
Leverventrombos , annarsBudd-Chiaris syndrom (BCS) , är en sjukdom vars kärna är blockering av blodutflöde från levervenerna tills den nedre hålvenen ansluter sig till höger förmak
De första symtomen på leverventrombos är buksmärtor och feber (om en infektion har utvecklats samtidigt).
I det avancerade stadiet av sjukdomen uppträder symtom som en konsekvens av leversvikt och portalhypertoni:
- ascites
- leverförstoring (hepatomegali)
- förstoring av mjälten (splenomegali)
- perifert ödem
- blödning från matstrupen eller magen
Terapi börjar vanligtvis med administrering av antikoagulantia. Först när denna metod visar sig vara ineffektiv, används en annan tills patienten är läkt.
Leversjukdom - portalven trombos
Portal ventrombosär en sjukdom där portvenen är förträngd av en blodpropp. Spektrat av symtom varierar mycket:från inga symtomnär förändringar observeras i avbildningstester utförda av andra skäl,till turbulenta symtomsom:
- svår buksmärta med blodig diarré
- Tilltagande och eldfast ascites
Leversjukdom - primär skleroserande kolangit
Primär skleroserande kolangitär initi alt asymtomatisk och diagnosen är slumpmässig, baserat på laboratorietester. Senare i sjukdomen finns det:
- känsla av progressiv trötthet
- kliande hud
- kronisk gulsot
- lågspecifik epigastrisk smärta
- viktminskning
Läs fler artiklar av denna författare