Lazarus syndrom och Lazarus reflex är fenomen som kan associeras med skräckfilmer, men i praktiken är det möjligt att de förekommer – även om de är sällsynta – i vår verkliga värld. Lazarus syndrom är återkomst av cirkulation hos personer som tidigare har slutat cirkulera, medan Lazarus reflex är en ovanlig motorisk reaktion hos personer med hjärndöd. Endast ett par dussin fall av Lazarus syndrom har beskrivits över hela världen. Vad är deras orsaker?

Lazarus syndrom(eng.Lazarus-fenomen ) observerades första gången 1982, och fenomenet namngavs med denna term först 1993 - ett sådant namn föreslogs av J.G. Bray.

Färre än40 episoder av Lazarus syndrom har beskrivits hittills , men det finns antaganden om att vissa fall av detta problem inte känns igen och att förekomsten av detta syndrom faktiskt är faktiskt något högre

Lazarus syndrom: vad handlar det om?

Definitionen av problemet kom inte från ingenstans - det kallas Lazarus syndrom på grund av det faktum att i hans fall - som den bibliska Lasarus tack vare Jesus - människor som ansågs döda kommer tillbaka till de levande

Lazarus syndrom observeras främst hos personer som har genomgått HLR, vilket i slutändan ansågs misslyckat. Ibland visade det sig dock i sådana situationer att patienten inte dog alls - efter en tid återupptog hans cirkulationssystem och patientens tillstånd stabiliserades till slut.

Som nämnts ovan är Lazarus syndrom en mycketsällsynt enheta - trots allt har nästan fyra decennier gått sedan det beskrevs första gången, och hittills har det observerats i väldigt få människor.

Fall av detta problem brukar dra till sig mycket uppmärksamhet - men det är inte svårt att bli överraskad av mediahypen när patienten i huvudsak "stiger sig". Intressant nog har fenomenet hittills registrerats i länder långt från vårt land, men det förekom även hos en polsk kvinna.

Lazarus syndrom: fallrapporter

I Polen kunde du höra om Lazars syndrom främst 2014. Det var då91-årig kvinnaa, bosatt i Lublinprovinsen, förklarades död av läkare.

Det är därför inte svårt att undra att hon transporterades tilldärifrån till sjukhusets bårhus. Överraskningen var dock verkligen att kvinnan efter flera timmar vaknade upp.

  • Hon överlevde sin egen död! Mrs. Janina uppstod i bårhuset!

Ett annat beskrivet fall av Lazarus syndrom ägde rum i USA. Den förekom på78-årig manoch hände också 2014.

En februarikväll dödförklarades mannen av rättsläkaren på grund av bristande cirkulation.

Denna situation kommer förmodligen ihåg av arbetarna på begravningsbyrån dit den här mannen skickades till denna dag - efter en tid efter att den potentiellt avlidne mannen transporterats till denna plats, visade det sig att patienten levde och var kan röra sig.

Om du tittar på berättelserna som beskrivs ovan kanske du tror att Lazarus syndrom bara finns hos äldre människor - men det är det inte.

Berättelsen om en 27-årig britt som förlorade medvetandet efter en överdos av heroin och kokain beskrevs också. Medicinsk hjälp anlände till platsen, vars agerande till en början visade sig vara effektivt, tack vare administrering av droger kunde mannen åka till ambulansen på egen hand. Det fanns dock några komplikationer på vägen till sjukhuset: patienten fick hjärtstopp. Den 25 minuter långa återupplivningen var uppenbarligen misslyckad, så återupplivningen avbröts och patienten antogs vara död. Efter en minut ändrade sig dock läkarna: patientens hjärtrytm återställdes på övervakningsutrustningen och återupplivning återupptogs. Så småningom återhämtade sig mannen helt.

Lazarus syndrom: orsaker till förekomsten

Lazarus syndrom kan verkligen anses vara ett av de mest intressanta medicinska problemen.

Läkare har redan lyckats skaffa sig lite kunskap om det - de märkte till exempel att i80 % av fallenav denna enhet, återgår till cirkulation inom10 minuterfrån hans internering. En annan observation var att nästan hälften av patienterna som upplevde Lazarus syndrom inte hade någon neurologisk förlust .

Men forskarnas största uppmärksamhet dras till de möjliga orsakerna till Lazarus syndrom: här saknas dock viss information helt enkelt.

En teori om var Lazarus syndrom kommer ifrån fokuserar på de fenomen som är förknippade med HLR. Tja, under det utsätts bröstet för tryck.

När HLR avbryts kommer trycket gradvis att sjunka och bröstet slappnar av. Detta är i sin tur ett fenomenkan få hjärtmuskeln att slappna av, vilket skulle leda till stimulering av hjärtledningssystemet

Denna varelse är ett slags pacemaker för vårt hjärta och dess stimulering, som äger rum i den ovan beskrivna situationen, skulle potentiellt kunna leda till att en person som antas vara död kan återvända till cirkulationen.

Men det finns också andra teorier om patogenesen av Lazarus syndrom. En av dem fokuserar på droger som används vid återupplivning. Det är möjligt att, när patienten inte cirkulerar blod, läkemedlen faktiskt inte distribueras korrekt i kroppen. Men efter en tid, med en fördröjning, kan de äntligen nå de strukturer som de ska påverka (i första hand hjärtmuskeln) och först därefter utöva de förväntade åtgärderna, vilket resulterar i Lazarus syndrom.

En annan möjlig orsak till Lazarus syndrom är hyperkalemi, dvs en ökad nivå av kalium i blodet - men i vilken mekanism kalium skulle leda till det beskrivna problemet är det inte helt känt.

Lazarus syndrom, eller varför dödsfall måste bestämmas mycket noggrant

Människor är rädda för döden, men visionen att vakna upp efter ett dussintal timmar i bårhuset eller bara i graven är förmodligen ännu mer skrämmande. Dessa rädslor kan dock skingras - Lazarus syndrom är verkligen en extremt sällsynt enhet.

Teoretiskt sett kan man dra slutsatsen att om patienten återvänder till det levande efter en tid, gjorde läkarna som dödförklarade honom ett misstag. Det är dock svårt att tala om ett misstag här - i fallet med Lazarus syndrom är det sant att en person har ett hjärtstopp under en tid, vilket i princip tillåter en dödsförklaring

Detta problem - även om det är sällan - kan uppstå, därför finns det rekommendationer att patienten ska övervakas en tid efter en misslyckad återupplivning.

Det är omöjligt att säga hur länge en sådan observation bör pågå - trots allt kan patienter med Lazarus syndrom komma tillbaka levande både inom minuter och timmar.

Sammantaget, som redan nämnts ovan, sker återhämtning av kardiovaskulär funktion i de allra flesta fall inom 10 minuter efter stopp, därför bör, åtminstone för denna tid, en person som anses avliden övervakas för att upptäcka möjliga tecken på liv.

Lazarus reflex: vad är det?

Det teoretiskt relaterade problemet, men som faktiskt skiljer sig från Lazarus syndrom, ärLazarus reflex .

Visst kan Lazarus reflex vara häpnadsväckandemedicinsk personal, och - helt felaktigt - övertyga anhöriga till en person med hjärndöd att de egentligen inte dog alls.

Lazarus reflex består i det faktum att en medvetslös person plötsligthöjer sina övre extremiteteroch sedan korsar dem på bröstet - så småningom tar han en pose som liknar dem du observerar dig kan duegyptiska mumier .

Lazarusreflexen påträffas, som nämnts ovan, hos patienter med hjärndöd. Det är knappast förvånande att det kan ge upphov till förhoppningar om att staten som traditionellt sett anses vara dödlig inte är så.

Förekomsten av Lazarus-reflexen är tyvärr inte ett fenomen som skulle tyda på att patientens nervsystemsaktivitet fortfarande kan återkomma. Fenomenet jämförs med andra ovillkorliga reflexer, somknä reflex .

Lazarusreflexen uppstår genom reflexbågen - ryggmärgen, inte hjärnan, är involverad i denna rörelse, och därför kan den hos personer som har dött av hjärnan inträffa i närvaro av ryggmärgsfunktion.

Det här problemet kan föregås av t.ex. koppla bort patienten från andningsapparaten

Kategori:

Neurologi