Nimodipin är kemiskt en kalciumantagonist - ett 1,4-dihydropyridinderivat. Det tillhör den andra generationen av kalciumkanalblockerare. Vilka är indikationerna och kontraindikationerna för användning av nimodipin? Vilka är biverkningarna av nimodipin?

Nimodipinhar en, viktigaste uppgift - att hämma inflödet av kalciumjoner till de glatta muskelcellerna och därmed hämma sammandragningen av musklerna som bygger blodkärlens väggar . Tack vare dess verkan - förhindrar den förträngning av hjärnkärl och (mycket viktigt) ischemi i hjärnvävnaden

Nimodipina - indikationer för användning

Nimodipin är ett ämne som ganska ofta används både i profylax och vid behandling av neurologiska underskott orsakade av ischemi orsakad av cerebral vasospasm, särskilt på grund av subaraknoidal blödning orsakad av aneurysmruptur. Det kan också förebygga eller eliminera vasokonstriktion orsakad av andra ämnen som serotonin, prostaglandiner eller histamin.

Enligt forskning skyddar nimodipin också neuroner (dvs. nervceller) och stabiliserar deras funktioner. Därför tror man att detta läkemedel också kan användas för att behandla förändringar i hjärnan som helt enkelt beror på åldrande. Den skulle tåla förändringar som minnesstörningar, nedsatt koncentrationsförmåga, förändrat beteende, känslomässig labilitet eller minskad mental kapacitet.

Nomodipin - kontraindikationer

Den huvudsakliga kontraindikationen är överkänslighet mot nimodipin i sig eller andra ingredienser i preparatet
Och när ska du vara särskilt försiktig med nimodipin?

  • hos patienter med generaliserat cerebr alt ödem och en signifikant ökning av intrakraniellt tryck
  • hos patienter med signifikant sänkt blodtryck
  • och hos patienter med instabil angina, samt hos patienter som har haft en akut hjärtinfarkt

Nimodipin och graviditet och amning

Om preparatet måste administreras till en gravid kvinna, bör patientens allmänna tillstånd beaktas, en tillförlitlig diagnos bör utföras och alla risker som är förknippade med det bör beaktas. Som en allmän regel bör detta läkemedel inte användas under graviditet eftersom det slappnar av livmodermusklerna och kan förlängaförlossning, vilket kan äventyra barnet.

Den ska inte heller användas under amning. Nimodipin och dess metaboliter utsöndras i bröstmjölk i en koncentration som är praktiskt taget lika med den i moderns serum - det rekommenderas att sluta amma under behandling med nimodipin

Nimopidinbiverkningar

Liksom alla läkemedel kan nimodipin också orsaka biverkningar. Man bör komma ihåg att inte alla kommer att uppleva dem, och deras intensitet kan också vara annorlunda.

De ovanliga biverkningarna inkluderar:

  • allergiska reaktioner
  • utslag
  • huvudvärk
  • takykardi
  • hypotoni
  • vasodilatation
  • mår illa

Sällan:

  • bradykardi
  • tarmobstruktion
  • övergående ökning av leverenzymer
  • reaktioner på infusions- eller injektionsstället
  • Tromboflebit på infusionsstället

Interaktioner mellan nimodipin och andra läkemedel

Innan du påbörjar behandling med nimodipin, berätta för din läkare om alla mediciner du tar, inklusive växtbaserade och receptfria läkemedel, eftersom:

  • samtidig administrering av nimodipin och fluoxetin ökar koncentrationen av det förstnämnda i blodserumet, vilket kan öka sannolikheten för biverkningar
  • samtidig administrering av nimodipin kan öka den hypotensiva effekten av antihypertensiva läkemedel - t ex diuretika, andra kalciumkanalhämmare, läkemedel som blockerar alfa-adrenerga receptorer. Om det är nödvändigt att använda nimodipin i kombination med ovan nämnda läkemedel, bör patientens tillstånd övervakas systematiskt
  • administrering av preparatet med läkemedel som kan ha nefrotoxiska effekter (aminoglykosidantibiotika, cefalosporiner, furosemid) kan öka den negativa effekten på njurfunktionen, särskilt hos patienter med njurinsufficiens. I dessa fall bör parametrarna för njurfunktionen konstant övervakas, och i händelse av symtom på njursvikt bör avbrytande av behandlingen eller minskning av dosen av läkemedlet övervägas

Nimodipina och citrus

Grapefrukt, som förmodligen alla vet, har många egenskaper som är fördelaktiga för hälsan. Liksom de flesta citrusfrukter påverkar de vårt immunförsvar positivt, sänker kolesterol och blodtryck, stödjer bantning av kroppen genom att påskynda ämnesomsättningen och underlättar fettförbränningen.

Man bör dock komma ihåg att de innehåller vissa föreningar, nämligen: flavonoider och fenylkumariner, som, liksom vissa läkemedel,metaboliseras av samma grupp av cytokrom P450 isoenzymer. Detta innebär att när du konsumerar grapefrukt eller grapefruktjuice och läkemedlet samtidigt, blockeras de av föreningarna som ingår i juicen, vilket gör läkemedlets ämnesomsättning omöjlig, eller åtminstone mycket begränsad. Som en konsekvens av detta ökar koncentrationen av läkemedlet i kroppen farligt, vilket orsakar ett antal oönskade effekter.

För att undvika interaktioner, drick inte grapefruktjuice eller ät grapefrukt minst 4 timmar före och 4 timmar efter att du tagit läkemedlet. Därför är det allmänt accepterat att både nimodipin och andra läkemedel ska sköljas ner med vatten.

Tar mer än den rekommenderade dosen av läkemedlet - nimodipinförgiftning

Akut överdos med nimodipin leder till att kroppen förgiftas. Symtomen på förgiftning inkluderar:

  • hjärtrytmstörning
  • signifikant sänkning av blodtrycket
  • illamående
  • gastrointestinala besvär

I händelse av överdos, sluta ta läkemedlet omedelbart. Tyvärr kan det i en sådan situation vara nödvändigt att utföra magsköljning och administrering av aktivt kol, och om blodtrycket sjunker kan det bli nödvändigt att administrera dopamin eller noradrenalin intravenöst. Det är därför det är viktigt att en sådan patient är under professionell medicinsk vård så snart som möjligt

Varning!

Det är mycket viktigt att vara försiktig när du använder denna medicin. Det är därför det är så viktigt att patienten inte ändrar den dos som läkaren själv ordinerat, inte stör administreringssättet och under inga omständigheter överför detta läkemedel till en annan person! Man bör också komma ihåg att djupdiagnostik är särskilt viktigt när patienten har andra samsjukligheter, t.ex. kronisk hjärtsvikt, nyligen inträffad hjärtinfarkt, minskad hjärtfrekvens, leversjukdom, högt blodtryck eller lågt blodtryck.

Om författarenKarolina NowakLäkemedelstekniker till utbildning. För närvarande är han professionellt nöjd med att arbeta på ett apotek. Empatisk, lyhörd och förtjust i kontakt med andra människor. Privat, en älskare av en bra bok.

Läs fler artiklar av denna författare

Kategori:

Hälsa