En retropharyngeal abscess (latin abscessus retropharyngeus) är en böld av mjukvävnaderna i retrofaryngealrummet. Det kan vara akut eller kroniskt. Akut retrofaryngeal abscess drabbar endast små barn och är nu sällsynt. Å andra sidan, hos vuxna kan en kronisk retrograd abscess uppstå under tuberkulos i halskotorna.
En retrofarial abscessförekommer hos barn i en akut form som ett resultat av en halsinfektion, och hos vuxna tar den formen av en kronisk böld (förkylning, tuberkulos) . De retrofaryngeala (Henle) lymfkörtlarna finns endast hos barn och försvinner med tiden. De fyller det retropharyngeala utrymmet, som ligger mellan fascian på baksidan av svalget och den pre-vertebrala plattan av nackfascian, som täcker halsryggraden och de pre-vertebrala musklerna. Lymf från näshålan, svalget, maxillära bihålor och adenoid rinner in i dem. Därför kan infektioner i dessa områden kompliceras av bildandet av en retropharyngeal abscess. Oftast är det en stafylokock- eller streptokockinfektion. Det nedåtriktade retrofaryngeala utrymmet passerar in i mediastinum superior och sedan bakre mediastinum. Detta skapar en enkel väg för infektionen att sprida sig till bröstet. Detta gör bölder mycket farliga.
Retardiell abscess: symptom
- försämring av allmäntillståndet
- ömhet med nackrörelser
- karakteristisk huvudposition - bakåtlutad
- utbuktning av sidoväggen i halsen och halsen
- påtagligt stänk
- szczękościsk
- svårighet att svälja, kvävning
- andnöd och hypoxisymtom
- nasal obstruktion, röstfärgsförändring (sluten näsa)
- feber med frossa
Retardiell abscess: diagnos
Differentialdiagnosen bör ta hänsyn till laryngit, faryngit i struphuvudet. Det är också viktigt att skilja en akut retropharyngeal abscess från en tuberkulös kall nederbördsböld. För att diagnostisera det tas en röntgen av halsryggraden. Det är viktigt på grund av olika terapeutiska procedurer. En förkylningsböld får inte snittas eftersom detta skulle resultera i en fistel som inte läker. Den bör tömmas genom punkteringar.
retardiell abscess: behandling
Patienter behöver sjukhusvård på ÖNH-avdelningen. Förutomintensiv parenteral antibiotikabehandling, kirurgisk tömning av abscessen utförs. Ingreppet utförs under endotrakeal anestesi i Trendelenburg-position. Bölden snittas och dräneras genom munhålan