Fraktur i lårbenet är främst ett problem för äldre. Kvinnor över 60 utsätts oftast för höftfraktur. De har vanligtvis frakturer i den proximala delen av lårbenet: halsen och det intertrokantära området. Vilka är orsakerna och symtomen på en lårbensfraktur? Vad är behandlingen?

Fraktur på lårbenetär en fraktur som är typisk för osteoporos Kvinnor över 60 löper störst risk att få fraktur på lårbenet (enligt data händer det var femte kvinna över 60 år) ) . Fraktur på lårbenet är dubbelt så vanligt hos kvinnor

Fraktur i lårbenet - orsakar

Hos postmenopausala kvinnor är orsaken till en höftfraktur ett fall, den s.k. lågenergif.webprakturer - faller från en stol, från din egen höjd. Energin från hösten kombineras dessutom med bristen på östrogener, vilket på några eller flera år kan resultera i en förlust på upp till 30 %. benmassa. Östrogenbrist leder till osteoporos, manifesterad av benfraktur, som inträffar även vid ett till synes trivi alt fall, till exempel från en säng (det är den så kallade osteoporotiska frakturen). Män är mindre benägna att få frakturer, eftersom förlusten av benmassa går mycket långsammare, men också förekommer!

En fraktur på lårbenet kan också orsakas av senil sjukdom - nedsatt syn, hörsel, muskelatrofi, åtföljande sjukdomar (t.ex. neurologiska sjukdomar).

Fraktur i lårbenet kan också vara resultatet av cancermetastaser från prostata hos män, bröstvårtan hos kvinnor och lungorna hos båda könen.

Enligt en expert

Författare: Łukasz Markiewicz, fysioterapeut från Carolina Medical Center

Łukasz Markiewicz, fysioterapeut från Carolina Medical Center

Efter att ha lämnat sjukhuset ska patienten, oavsett vilken kirurgisk behandlingsmetod som används (inre fixering av en fraktur eller höftledsprotes), kunna röra sig på kryckor eller gåstol, känna till grundläggande andning och antikoagulering övningar

I patientens hem behöver du installera en toalettsits, anti-bäddsår madrass, installera halkfria och halkfria mattor i badrummet, skydda kanterna på mattorna så att du inte råkar snubbla över när du flyttar.

Under 6 veckor ska patienten kyla det postoperativa området med en kall packning eller is i 15 minuter var tredjetimmar. När du ligger i sängen ska den opererade extremiteten placeras ovanför hjärtlinjen. Han bör också ha en kompressionsstrumpa (anti-koaguleringsstrumpa).

Patienten kan påbörja rehabilitering under den första veckan efter operationen. Om patientens tillstånd inte tillåter honom att nå anläggningen kan han starta den hemma.Målet med hemrehabilitering är att bli självständig i vardagliga aktiviteter - byta position i sängen, sitta ner, gå upp ur sängen, gå på kryckor, eller övningar som förbereder för att gå uppför trappan. Dessutom utför patienten isomoteriska övningar av musklerna i de nedre extremiteterna för att förhindra muskelatrofi, samt andnings- och antikoagulantiaövningar

Om patienten kan nå rehabiliteringsanläggningen utförs under de första veckorna passiva övningar för att öka rörelseomfånget i leden, isometriska övningar med hjälp av muskelelektrostimulering för att förhindra muskelatrofi, lymfdränage av den nedre extremiteten när patienten har svullnad av den opererade extremiteten

Vid ett uppföljningsbesök hos en läkare tas en röntgenbild, utifrån vilken benföreningen bestäms. Om allt läker norm alt börjar patienten belasta den opererade extremiteten upp till smärtgränsen. Rörelseomfånget i höftleden ökar också. Viktbärande övningar introduceras och gångarna omskolas (till en början på kryckor, sedan utan). Musklerna som ansvarar för den korrekta gångstereotypen stärks

Det kommer att vara användbart för dig

Hos kvinnor över 65 år är risken för höftfraktur större än risken för hjärtinfarkt, bröstcancer eller diabetes, medan den hos män är större än risken för prostatacancer.

Fraktur på lårbenet - symtom

Om höftbenet är brutet:

  • svår smärta i höften och dess närhet
  • patienten kan inte resa sig från marken
  • varje försök att flytta benet orsakar ytterligare svår smärta
  • det skadade benet är vanligtvis böjt i höften och foten böjs utåt

Om fragmenten är förskjutna kan en lätt "förkortning" av benet också observeras

Fraktur på lårbenet - forskning

Vid en fraktur på lårbenet görs en röntgenundersökning och om resultatet är oklart - en datortomografi

Fraktur på lårbenet - behandling

En höftfraktur är en extremt dålig fraktur med låg läknings- och läkningspotential. Hos yngre patienter med ett gott biologiskt tillstånd och lätt förskjutning i leden, vsom inte har några degenerativa förändringar görs ett försök att fixa dem med skruvar och plattor. Vid icke sammanfogning och misslyckande av den kirurgiska behandlingen placeras en konstgjord led - en endoprotes

Hos äldre med betydande frakturförskjutning och osteoporos är valbehandlingen också en endoprotes. Trochanterfrakturer (i bensektionen mellan halsen och skaftet) kräver också snabb kirurgisk behandling, men i detta område är potentialen för fusion mycket större, därför tas de primära besluten att fixera de frakturerade benen och intramedullär anastomos eller med plattor och skruvar. Detta område kännetecknas av god och snabb tillväxt, med god prognos

Fraktur på lårbenet - behandling efter operation

Efter operationen ska patienterna gå upp ur sängen så snart som möjligt, vanligtvis redan nästa dag efter operationen, främst för att förebygga venös trombos, trycksår ​​och lungtäppa, vilket kan leda till svår lunginflammation, promenader påbörjas som snart som möjligt, till en början med hjälp av en rollator, ibland med förbud mot lastning

Det rekommenderas att du sätter dig ner och placerar dig i sängen inom 6 timmar efter operationen. Efter operationen är rehabilitering nödvändig

Det kommer att vara användbart för dig

En fraktur på lårbenet är den allvarligaste osteoporotiska frakturen. 25 procent människor återgår till fitness och promenader, 25 procent människor dör inom ett år, och 50 procent. människor förblir beroende eller med nedsatt rörlighet. Den höga dödligheten beror inte på frakturen utan på komplikationerna

De vanligaste är svårläkta trycksår ​​på grund av långvarigt stillastående, trängsel i lungcirkulationen och felaktig ventilation av lungorna som gynnar infektioner och inflammationer. Operationer är inte riskfyllda och bör utföras så snart som möjligt, inom 24-48 timmar efter en fraktur.

Först då kan patienten rationaliseras och startas snabbt. Man bör komma ihåg att efter en sådan fraktur bör behandling av osteoporos påbörjas - själva lågenergif.webprakturen möjliggör misstanke om osteoporos.

Kategori:

Ryggraden, ben, leder