Helicobacter pylori är en gramnegativ bakterie som kan leda till många sjukdomar i den övre mag-tarmkanalen, inklusive magsår, duodenalsår och till och med magcancer. Ta reda på vad som är symptomen på Helicobacter pylori-infektion och vilken diet du ska följa under behandlingen. Varför är Helicobacter pylori farlig för människor?

Helicobacter pylorihar förmodligen varit med människan från början av hennes existens. Bakterien är infödd i Östafrika och började spridas för cirka 60 000 år sedan när människor flyttade till andra områden. Det var inte förrän i slutet av 1800-talet som de första vetenskapliga omnämnandena av Helicobacter dök upp, och den beskrevs först i detalj av prof. Walery Jaworski 1889. Han drog slutsatsen att bakterier kan vara en faktor vid gastrit, men möttes av kritik från det vetenskapliga samfundet och ämnet var länge glömt. Genombrottet i forskningen om Helicobacter kom inte förrän 1982. Det är en mycket intressant berättelse som visar akademikernas engagemang för sin forskning. Barry Marshall var en av forskarna som lyckades skapa en Helicobacter avelsfarm. För att bevisa teorin att bakterien orsakar gastrit drack han en suspension innehållande Helicobacter och efter några dagar kände han sig illamående och kräktes sedan. Endoskopi bekräftade akut gastrit och en biopsi bekräftade närvaron av Helicobacter pylori.

Vad är Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori är en gramnegativ, spiralformad, stavformad bakterie med 4-6 flimmerhår som gör att den kan röra sig. Helicobater är en migrerande bakterie som kan resa från munnen, genom matstrupen och magsäcken, till tolvfingertarmen.Oftast finns det dock i magen .

Helicobacter klassificeras som en patogen bakterie, även om den i vissa situationer är ofarlig för människor. Till stor del påverkas patogeniciteten av närvaron av specifika gener i en given stam.

Det uppskattas att ungefär50 % av världens befolkning är bärare av Helicobacter . I utvecklade länder är 20 till 60 % av människorna smittade, och i utvecklingsländertill och med 100 %

Polen är ett av länderna med hög infektionsfrekvens.84 % av vuxna polacker är Helicobacter-bärare .

Är Helicobacter pylori lätt att bli infekterad?

Helicobacter är smittsamt. Det är väldigt lätt att bli smittad genom saliv, d.v.s. kyssas, dricka ur samma glas, använda samma bestick.

Andra infektionsvägar inkluderar kontakt med magsaft, kräks och avföring.

Helicobacter är oftast infekterad:

  • till följd av otillräcklig hygien,
  • till följd av felaktig diskning av serviser på matställen,
  • som ett resultat av att man dricker ur glas som endast sköljs i vatten, inte noggrant tvättas (vilket ofta är fallet i länder där allmänhetens medvetenhet om sjukdomsöverföring är låg),
  • mellan partner och familjemedlemmar som ett resultat av utbyte av kroppsvätskor i olika dagliga hem och intima situationer.
  • Bäraren av Helicobacter är också otillräckligt renat och okokt vatten.

Symtom på Helicobacter pylori-infektion

Förekomsten av Helicobacter i matsmältningskanalen kanske inte ger några symtom eller visar sig på ett sådant sätt att det är svårt att säga att det är en infektion med denna bakterie. Vissa symtom i början är mycket svåra att kombinera med någon gastrointestinal infektion.

Symtom på Helicobacter pylori-infektion inkluderar:

  • frekvent rapning,
  • känner sig mätt i magen,
  • förlust av aptit,
  • snabb känsla av mättnad under en måltid,
  • viktminskning,
  • illamående och kräkningar,
  • mycket stark svaghet, vilket till och med leder till svimning,
  • hög feber med kräkningar, allvarlig svaghet och domningar i armar och ben vid tidpunkten för sjukdomsuppkomsten

Varför är Helicobacter pylori farligt för din hälsa?

I den sura miljön i magsäcken förstörs en del av det hydrofoba lagret som täcker ytan på varje Halicobacter-bakterie, vilket gör att bakterierna kan fästa vid magepitelcellerna.

Helicobacter har ett antal mekanismer som gör att immunförsvaret inte kan bekämpa det. Bakterien har en molekyl som liknar blodgruppsproteiner på sin yta, den ändrar lätt sitt genetiska material och anpassar sig till en föränderlig miljö och producerar ett enzym som skyddar den mot de skadliga effekterna av magsyra.

Helicobacter producerar gifter och enzymer som orsakar maginflammation och magsår. Det orsakar magcancer hos ett litet antal bärare.

Helicobacter-infektion ger inte uppenbara symtom hos alla, men du måste vara uppmärksam på besvär relaterade till överätande eller matförgiftning, som epigastriska obehag och illamående. Dessa är ofta de enda symtomen på infektion som vi vanligtvis ignorerar.

Sjukdomar orsakade av närvaron av Helicobacter pylori i matsmältningskanalen är :

  • kronisk gastrit- Helicobacterinfektion är den främsta orsaken till gastroduodenit - tillstånd där ett inflammatoriskt infiltrat bildas på ytan av slemhinnan, vilket leder till slemhinneatrofi. Gastrit genom kolonisering av bakterier är alltid men inte alltid symtomatisk.
  • magsår och duodenalsår- Hos 1-10 % av bärarna leder gastrit till magsår eller duodenalsår över tid. Vad är sår egentligen? Det är inte utväxter, som vissa tror, ​​utan defekter i slemhinnan som sträcker sig till muskellagret. Magsår är den vanligaste sjukdomen i mag-tarmkanalen, och såret sitter oftare i tolvfingertarmen än i magsäcken. Förutom närvaron av Helicobacter pylori är en faktor som ökar risken för sårutveckling missbruk av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (dvs ibuprofen, diklofenak, naproxen). Helicobacter pylori är ansvarig för 75 % av duodenalsår och 70 % av magsår. Vid behandling av denna sjukdom är utrotning av bakterier nyckeln.
  • tumörer- Från 1 till 3 % av Helicobacter-bärare utvecklar magadenom och mindre än 0,1 % gastriska lymfom. Förekomsten av Helicobacter pylori i mag-tarmkanalen fördubblar risken för magcancer. Å andra sidan är neoplastiska förändringar som är resultatet av närvaron av bakterier inte lokaliserade i tolvfingertarmen. Helicobacter i sig orsakar sannolikt inte de mutationer som leder till cancer, men den orsakar det genom kronisk inflammation i ett visst cellområde.
  • sjukdomar utanför mag-tarmkanalen- Förekomsten av Helicobacter pylori i mag-tarmkanalen är associerad med järnbristanemi, vitamin B12-brist, idiopatisk trombocytopenisk polycytemi, urtikaria och rosacea.

Hur upptäcker man Helicobacter pylori?

Om Helicobacter misstänks, kan den första diagnosen ställas med trombocyttester som inte finns tillgängliga. Du kan köpa tester som upptäcker antigener i blodet och i avföringen

Blod- och avföringstester upptäcker närvaron av Helicobacter i kroppen . Det kan göras innan behandlingen påbörjas. Ett positivt resultat bekräftar infektionen, men ett negativt resultat utesluter det inte till 100%. Omvi vill kolla om behandlingen har fungerat, ett avföringstest kan göras.Blodprovet är otillförlitligteftersom antikropparna i blodet kvarstår långt efter att bakterierna har utrotats.

Apotekstester rekommenderas dock inte. Deras diagnostiska effektivitet är inte den bästa och risken för fel är stor. Vi kommer att få mycket mer värdefulla resultat genom professionella metoder. Det mest säkra är att utföragastroskopi med biopsi .

Genom att ta en del av epitelet från mag-tarmkanalen för testning kan du bedöma förekomsten av inflammation och bakterier. Ett urea-andningstest beställs vanligtvis innan behandlingen påbörjas. Detta är den mest exakta icke-invasiva metoden för att upptäcka närvaron av Helicobacter.

Patienten får 13C-märkt urea, som ureaset som produceras av Helicobacter-bakterier bryter ner till ammoniak och koldioxid. Mängden koldioxid som innehåller 13C i utandningsluften omvandlas till mängden Helicobacter i magen

Andra diagnostiska metoder inkluderar:

  • blodserologiskt test,
  • avföringsantigentest och
  • PCR-test från saliv eller avföring

Aktuella rekommendationer säger att Helicobacter bör utrotas från mag-tarmkanalen när den upptäcks, oavsett om det finns några tecken på infektion.

Hur man behandlar Helicobacter pylori - antibiotikabehandling

Behandling av Helicobacter utförs alltid med antibiotika och oftastvarar 10-14 dagar .

Det finns flera behandlingsregimer som är mest effektiva:

  • Protonpumpshämmare (PPI), t.ex. omeprazol + 2 av följande antibiotika: klaritomycin, amoxycyklin, metronidazol
  • IPP + vismut + 2 antibiotika, oftast metronidazol och tetracyklin
  • IPP + 3 antibiotika: klaritomycin, amoxycyklin, metronidazol

Effektiviteten av utrotning varierar beroende på Helicobacter-stammen och den metod som används.

Metoden med PPI och 2 antibiotika är 55% effektiv, och metoden med vismut - 80%.

Efter att behandlingen är klar bör ett utandningstest eller gastroskopi utföras för att säkerställa att Helicobacter verkligen har utrotats.

Rekommendationerna från 2016 indikerar att effektiviteten av Helicobacter pylori-utrotning ökar efter att de probiotiska stammarna Lactobacillus reuteri och Saccharomyces (S.) boulardii inkluderats i behandlingen.Probiotika ökar behandlingens effektivitet med 10-14 %och minskar de biverkningar som är förknippade med att ta mycket antibiotika i kombination med PPI.

Helicobacter utrotning är mycketinvasiv, förstör det till stor del den nyttiga mikrobiotan i kroppen, vilket orsakar matsmältnings- och absorptionsstörningar, illamående, kräkningar och diarré. Också av denna anledning är det värt att kombinera det med probiotisk terapi.

Förutom probiotika kan laktoferrin vara ett annat ämne som hjälper till att utrota Helicobacter. Hittills har dess effektivitet visats i musmodeller.

Örter och naturlig Helicobacter pylori-behandling

Antibiotikabehandling i kombination med PPI eller vismut är inte den enda tillgängliga formen av Helicobacter-behandling, men det är definitivt den bäst studerade. Bakteriers ökande resistens mot antibiotika, och därför den minskande effektiviteten av behandlingen, är incitamenten att söka efter terapeutika bland växter.

Det finns flera växter, örter och kryddor som testats för utrotning av Helicobacter pylori, även om det mesta av den forskning som finns tillgänglig hittills har utförts in vitro. Visst är det värt att inkludera växtråvaror som ett hjälpmedel för antibiotikabehandling, och korrekt utvalda växtextrakt i sig kan vara ett effektivt läkemedel.

Växtingredienser med vetenskapligt bevisad aktivitet mot Helicobacter pylori är huvudsakligen flavonoider. De uppvisar antisekretoriska, antiinflammatoriska, antioxidant- och antihistaminegenskaper.

Den vanligast rapporterade anti-Helicobacter-substansen är isoramnetin (3-metyl-quercetin-eter; ett quercetinderivat från flavonoidgruppen).

Andra klasser av föreningar som är användbara vid behandling nämns också:

  • cytoskyddande kinoner,
  • antisekretoriska fenolglykosider,
  • terpenoider
  • och saponiner som visar anti-såraktivitet

Växter som har visat sig hämma tillväxten och bekämpa Helicobacter pylori-bakterier och för att behandla symtom på infektion är:

  • Cistus laurifolius,
  • oregano (Origanum vulgare, Origanum majorana, Origanum dictamnus),
  • aloe (Aloe vera),
  • ingefära (Zingiber officinale),
  • lakrits (Glycyrrhiza glabra),
  • kamomill (Anthemis melanolepsis),
  • gurkmeja (Curcuma longa),
  • omanowiec viscki (Dittrichia viscosa),
  • konyza (Conyza albida, Conyza bonariensis).

Ju högre koncentration av bioaktiva föreningar, desto starkare verkan mot Helicobacter pylori. Av denna anledning är det tillrådligt att använda extrakt, oljor och starka växtinfusioner.

Diet med Helicobacter pylori

En diet med Helicobacter-infektion bör minska magsymtom, om några, och hjälpa till att utrota.

För att minskasjukdomar i matsmältningssystemet såsom en känsla av mättnad, sura rapningar eller illamående, är det lämpligt att:

  • äta små måltider, inte för kallt och inte för varmt,
  • undvika mycket kryddig, sur och stekt mat på grund av eventuell irritation av magväggarna,
  • undvika alkohol,
  • sluta röka,
  • undvika stressiga situationer.

Mat som terapeutiskt medel för utrotning av Helicobacter är också av stor betydelse. Det verkar mest användbart att äta isotiocyanat-donerande grönsaker, främst sulforafanprekursorer, som inkluderar:

  • broccoli,
  • blomkål,
  • brysselkål,
  • kål
  • eller rädisa.

Isotiocyanater minskar verkligen risken för åkommor och sjukdomar till följd av Helicobacter-infektion, och i höga koncentrationer kan de förstöra bakterier.

Sulforaphane in vitro vid en koncentration av 2 μg/ml förstör Helicobacter-kolonier, även de som är resistenta mot klaritomycin.

I en studie visade det sig att broccolibroddar administrerade till patienter i mängden 70 g/dag (motsvarande 420 μmol glukorafanin) signifikant minskade mängden Helicobacter-bakterier i magen, vilket bekräftades av andningsorganen. och antigentester från avföring

Frukter med högt polyfenolinnehåll kan vara till stor hjälp för att utrota Helicobacter:

  • blåbär,
  • svarta vinbär,
  • röda vinbär,
  • björnbär,
  • hallon.

Deras aktivitet mot Helicobacter visades i in vitro-tester. Andra livsmedelsingredienser som kan hjälpa till att behandla infektionen är:

  • antibakteriell honung,
  • fet havsfisk,
  • linfrö,
  • chia,
  • linolja,
  • olivolja,
  • rapsolja,
  • svartvinbärsfröolja
  • och grapefruktfröolja som en källa till omega-3-fettsyror och antibakteriella ämnen.

Sammanfattningsvis, under behandlingen av Helicobacter bör den dagliga menyn innehålla:

  • broccoli, blomkål, rädisa, brysselkål, kålrabbi, kål och andra grönsaker med en specifik svavelarom,
  • mörka bär och juicer från dessa frukter,
  • honung, helst inte utsatt för höga temperaturer, för att inte minska dess antibakteriella egenskaper,
  • sardiner, sill, makrill, vild lax och annan fet kallvattenfisk,
  • linfrö och linolja,
  • chiafrön,
  • rapsolja och olivolja,
  • svartvinbärsfröoljor ochgrapefrukt.

Dessutom är det tillrådligt att inkludera större mängder probiotiska (tillhandahåller tarmbakterier) och prebiotiska (stödjer tillväxten av tarmbakterier) livsmedel i kosten på grund av den omfattande skadan på mikrobiomet under antibiotikabehandling som används för att behandla Helicobacter pylori-infektion

Kategori:

Gastrologi