- Kirurgi under antiken och medeltiden
- Kirurgi i modern tid
- Kirurgi - typer av kirurgi
- Kirurgi - kirurgiska specialiseringar
- Kirurgi - kirurgiska tekniker
En kirurg behandlar sjukdomar på ett operativt sätt. Förutom omfattande medicinska kunskaper måste kirurgen ha manuella färdigheter och mentala anlag, tack vare vilka han kan reagera snabbt i plötsliga, oförutsedda situationer – och det kan finnas många sådana på operationsbordet
Chirurgiaär ett ord som kommer från grekiska. Kommer från följande ord:cheir- hand ochergon- handling, handling= kirurgi- manuellt arbete , hantverk. Kirurgi är en gren av medicinen som sysslar med kirurgisk behandling. Kirurgi utvecklades mest under artonhundratalet, när anestesi uppfanns, och läkare, förutom att skaffa medicinsk kunskap, började utbilda sig inom området kirurgiska metoder. Tidigare utfördes operationer av hantverkare, inte läkare, eftersom det hävdades att detta inte var ett jobb för läkare.
Innehåll:
- Kirurgi under antiken och medeltiden
- Kirurgi i modern tid
- Kirurgi - typer av kirurgi
- Kirurgi - kirurgiska specialiseringar
- Kirurgi - kirurgiska tekniker
Kirurgi under antiken och medeltiden
Operationens historia går tillbaka till antiken. På den tiden användes den främst för behandling av skador och under förlossningen, såväl som för rituella procedurer, t ex för omskärelse (män och kvinnor), kastrering, täckning av barnets huvud med plankor för att få formen av ett torn , eller trepanering av skallarna för att driva bort onda andar från dem.
Det har dock funnits länder där kirurgi har nått en högre nivå. I det forntida Egypten behandlades frakturer, stukningar och luxationer, öppna sår och tumörer och grundläggande gynekologiska och dentala ingrepp utfördes. I Indien, där operation var den högsta nivån av medicinsk initiering och där till exempel stöld bestraffades med amputation av näsan (ofta tillsammans med andra delar av ansiktet), plastikkirurgi av näsa, läppar och öron, samt som konsten att sy sår och … tarmar, ta bort stenar från urinblåsan och grå starr. I Grekland visste man redan hur man skulle gå tillväga bl.a. med sår och fistlar, och det var där som Hippokrates gjorde den första operationen för att skära luftstrupen, eller trakeotomi, och i Rom på den tiden utfördes och utvecklades bråckoperationer – på grund av mångamilitära expeditioner - militär kirurgi
Under tidig medeltid utfördes operation av munkar och präster, eftersom de hade tillgång till böcker. Men eftersom operationen vid den tiden var förknippad med smärta och stod i strid med idén om kristendomen överlämnade prästerskapet den till den s.k. sårläkare, frisörer (de sysslade endast med åderlåtning, koppning, sättning av frakturer, utdragning av tänder, applicering av förband på färska sår) och s.k. badgäster som kunde utföra några av frisörernas aktiviteter. I frånvaro av företrädare för ovannämnda yrkesgrupper togs kirurgiska ingrepp över av … bödlar
Sårläkare såg dock till att kirurgi utvecklades vidare som en av de medicinska vetenskaperna. År 1300, i Paris, var det möjligt att studera kirurgi vid College of St. Kosma och Damian, och 1452 i Hamburg grundades det första europeiska kirurggillet - prototypen för den nuvarande fackföreningen
Kirurgi i modern tid
Andra landvinningar relaterade till utvecklingen av kirurgi var 1600-talets försök att administrera läkemedel i venerna och blodtransfusioner, formuleringen på 1700-talet av principerna för immobilisering av alla frakturer, särskilt axelleden, och beteckningen på platsen för amputation av foten
Det första stora genombrottet i modern kirurgis historia var användningen av eter som bedövningsmedel. Detta gjordes för första gången 1846 i Boston (USA), även om patienten introducerades i ett "annat" medvetandetillstånd med hjälp av till exempel opium eller vallmofrön, så att han inte skulle känna smärta under ingreppet , praktiserades redan under antiken och medeltiden. År 1867 börjar eran av antisepsis och bakteriologi med den karboliska dressingen - tack vare Ludwik Pasteur.
Det andra genombrottet inom kirurgi är Alexander Flemings upptäckt 1982 av det första antibiotikumet, Penicillin, och 1935, sulfonamider, det vill säga kemiska organiska föreningar som hämmar tillväxten av bakterier. Från och med då börjar kirurgin utvecklas mer och mer dynamiskt, och delas upp i snävare och snävare specialiseringar.
Kirurgi - typer av kirurgi
Kirurgi är uppdelad i två grundläggande typer:
- mjuk kirurgi(allmänt) – gäller mjukdelskirurgi, särskilt bukväggen. En mjuk kirurg tar hand om t ex borttagning av blindtarmen, borttagning av gallblåsan, borttagning av bråck, cancertumörer, samt suturering av sår efter olyckor, borttagning av hudfödelsemärken,
- hård operation- en hård kirurg tar hand om kirurgisk behandling av benvävnader, t.ex. att sätta in proteser, fixa frakturer och benskador.
Kirurgi - kirurgiska specialiseringar
Kirurgiär uppdelad i två huvuddelar:
1.allmänt , även känd somintroduktion till kirurgi , som rör till exempel allmänna principer för läkning av sår och infektioner, blodtransfusion, näring, reglering av kroppens elektrolytbalans, pre- och postoperativ, livshotande assistans, kirurgiska tekniker,
2.detaljerad , som inkluderar delar av den så kallade orgel:
- thoraxkirurgi - thoraxkirurgi- kirurgisk behandling av medfödda defekter och skador på bröstorganen, dvs lungor, lungsäcken, diafragma, mediastinum och matstrupe, exklusive hjärtat!
- kärlkirurgi,
- kardiovaskulär kirurgi - kardiokirurgi- kirurgisk behandling av hjärta och blodkärl; inkluderar procedurer som bypass-implantation, hjärtklaffsersättning, operation av aortaaneurysm; ett separat avsnitt är pediatrisk hjärtkirurgi, som handlar om behandling av medfödda defekter i det kardiovaskulära systemet i livmodern och barndomen,
- urologi,
- käkkirurgi- kraniofacial kirurgi,
- tandkirurgi- kirurgisk behandling av munhålan och angränsande områden,
- neurokirurgi- kirurgisk behandling av defekter, skador och sjukdomar i nervsystemet, inkl. ryggmärg, hjärna, perifera nerver,
och specialavdelningar som:
- onkologisk kirurgi- kirurgisk behandling av tumörer,
- ortopedi,
- traumakirurgi-traumatology- nära besläktad med ortopedi, behandlar kirurgisk behandling av ben, leder, ligament, muskler och senor , bredare betydelse inkluderar organ utanför rörelsesystemet,
- organtransplantationskirurgi - transplantologi ,
- bariatrisk kirurgi- kirurgisk behandling av fetma.
…pediatrisk kirurgiär en helt separat del av operationen. Ett barn får endast opereras av en barnkirurg på barnkirurgiska avdelningen. En vuxen kirurg får endast operera ett barn under livshotande tillstånd.
Kirurgi - kirurgiska tekniker
Metoderna för att utföra kirurgiska ingrepp är indelade i 2 typer:
1.invasiv , vilket innebär att huden öppnas helt för att komma till det skadade, sjuka organet, t.ex.laparotomi , dvs. full öppning av bukhålan, 2.minim alt invasiv , dvs kirurgiska ingrepp som utförs genom kroppens naturliga öppningar, t.ex.
- transvaginal teknik- ta sig till könsorganen genom slidan,
- endoskopisk teknik(endoluminär) - in i kroppen genom matstrupen;
eller genom minimala snitt i skalen - t.ex.laparoskopisk teknik .
Bibliografi:1. Oskar Pelzer,"Kirurgi - repertoar för studenter vid Karkonoski College" , Karkonoskie College i Jelenia Góra, 2008 2. Janusz H. Skalski, Ryszard W. Gryglewski,"Meritorious for Medicine" , Termedia Medical Publishing House, Poznań 2009