Araxia är en neurologisk störning som kännetecknas av oförmågan eller svårigheten att utföra kända rörelser på kommando. Beroende på typ av apraxi har den drabbade svårt att fästa knappar, sticka ut tungan eller uttala ord. Vad är apraxi och vad är dess orsaker? Hur känner man igen symtomen på sjukdomen och vad är dess behandling?
Apraxiärneurologisk störning , vars essens är oförmågan eller svårigheten att utföra inlärda rörelser på ett kommando, samtidigt som man förstår kommando, viljan att göra det träning och brist på nedsatt motorisk koordination, nedsatt känsel och muskelstyrka
Apraxi - orsaker. Vilka är riskfaktorerna för att utveckla apraxi?
Orsaken till apraxi är skador på hjärnan, och mer specifikt på de nervbanor i hjärnan som organiserar motoriska aktiviteter. Dessa typer av skador är oftast resultatet av trauman, stroke, tumörer och inflammation i hjärnan. De finns också i sjukdomar i hjärnan som Alzheimers sjukdom, frontotemporal demens, Huntingtons sjukdom och kortiko-basal degeneration (CBD).
Apraxi - typer och symtom på apraxi
Imaginär (ideational) apaxia
En person som lider av mental apraxi utför alla individuella rörelser korrekt. Problemet uppstår när han försöker sätta ihop dem. Då verkar han extremt distraherad och kan ha problem, t.ex. med kläder, eftersom han till exempel behandlar byxbenen som en skjortärm och försöker sätta byxorna på armarna, och vice versa - sätter benet i skjortärmen. I sin tur, t.ex. när han blir beordrad att tända en cigarett, tänder han en tändsticka och vet sedan inte vad han ska göra med den.
Den bildmässiga formen av apraxi förekommer oftast hos personer med ateroskleros, senil demens och progressiv pares.
Motorisk apraxi (motorisk, kinetisk extremitetsapraxi)
Motorisk apaxi är resultatet av skada på baksidan av hjärnans frontallob (den premotoriska regionen), och problemen uppstår på den sida av kroppen som är motsatt hjärnskadan. Patienten kan utföra alla motoriska handlingar, även om han utför dem klumpigt och tveksamt - som om han utförde dem för första gången i sitt liv.
Imaginär-motorisk apaxia(ideomotor)
Blandad apaxi är den variant av sjukdomen i fråga som oftast diagnostiseras. Patienten vet hur man utför en viss aktivitet, men processen är fortfarande störd - patientens rörelser är klumpiga och motståndskraftiga. Han ger intrycket att han har glömt hur man gör vad.
Oro-facial apraxia
Orofacial apraxi är relaterad till paresen av ansikts- och lingualnerverna, därför definieras det som oförmågan att utföra (eller imitera) rörelser i ansiktsmusklerna. Patienten kan därför inte till exempel slicka sig om läpparna, vissla eller visa tungan på kommando
Apraxia of Speach
Apraxi av tal är en talstörning, vars essens är svårigheten att initiera och utföra de rörelser som är nödvändiga för artikulation, även om det inte finns några fysiska kontraindikationer för att tala. Sedan görs det upprepade försök att uttala ord, utelämnande av konsonanter i början och slutet av ord, inkonsekvens i talet.
Talapraxi är resultatet av skada på den del av hjärnan som styr förmågan att tala, vilket är anledningen till att det oftast diagnostiseras hos patienter med stroke eller hjärntumörer. Under barndomen kan det vara resultatet av en störning i kommunikationen mellan hjärnan och de muskler som brukade tala.
Okulär apraxi
Okulär apaxi är en störning av horisontella ögonrörelser hos barn runt 1 års ålder, där alla vertikala ögonrörelser är normala. Okulär apaxi är vanligtvis ett symptom på försenad hjärnmognad, även om det också kan vara associerat med andra neurologiska, utvecklingsmässiga, degenerativa eller progressiva metabola störningar. Symtom på okulär apraxi försvinner vanligtvis under det andra decenniet av livet.
Apraxi - diagnostik
För att diagnostisera sjukdomen, förutom en intervju med patientens familj, som är till stor hjälp för att ställa den initiala diagnosen, görs bildundersökningar av nervsystemet, det vill säga datortomografi och cerebral arteriografi. Den slutliga diagnosen ställs på grundval av resultaten från tester som syftar till att undersöka de kognitiva processerna hos patienter med hjärnskada.
Araxia - behandling och prognos
Behandling av apraxi beror på vilket underliggande tillstånd som är ansvarigt för störningen. Därför kan ett brett utbud av behandlingsmetoder användas: från farmakologisk behandling till kirurgi. Vissa sjukdomar är obotliga. I dessa fall är långvarig rehabilitering nödvändig
Prognosen för apraxi beror i första hand på sjukdomens svårighetsgrad och typ, vvars förlopp symtom på apraxi utvecklades. I de flesta fall är prognosen ogynnsam eftersom sjukdomen ofta är progressiv.