En tallkottkörtelcysta är en godartad, icke-cancerös lesion som utvecklas i tallkottkörteln. Vanligtvis märks inte symtomen i samband med den utvecklande tallkottkörtelcysten av patienten och även vid rutinmässiga medicinska undersökningar. Vilka är orsakerna till tallkottkörtelcystor? Hur upptäcker man det? Hur går behandlingen?
Pinealcystanär vanligtvis asymtomatisk, patienten själv brukar inte känna något obehag, inte ens ett rutinbesök hos husläkaren som kommer att beställa en serie blodprover till oss kommer inte att ställa en diagnos.Pinealcystaupptäcks vanligtvis av misstag under MRT eller datortomografi hos patienter som klagar över huvudvärk, oftare hos kvinnor (3:1) och runt 30-40 års ålder.
Pinealcystanär en godartad, icke-cancerös lesion och, som namnet antyder, lokaliserad i tallkottkörteln. Tallkottkörteln är en enda sekretorisk struktur inom det endokrina systemet som ligger mellan de övre högarna av lamina av lamina på den sublinguala triangeln
Dess längd är 12 mm, bredd är 8 mm och tjocklek är 4 mm. Histologiskt är den gjord av tallkottceller, den sk pinocyter, gliaceller och två typer av nervfibrer, den första från läkkärnan och den andra är sympatiska fibrer från den övre sympatiska halsganglien. Den mikroskopiska bilden visar tallkottkörtelns sand, som är gula kroppar upp till 1 mm i tvärsnitt, som innehåller fosfater och kalciumkarbonater.
Tallkottkörtelns huvudroll är utsöndringen av melatonin som reglerar dygnsrytmen (sömn och vakenhet), och i barndomen hämmar dess hormoner utsöndringen av gonadotropiner och fördröjer därmed sexuell mognad.
Pineal gland cysta - orsakar
Orsakerna till cystorutveckling är vanligtvis komplexa och i de flesta fall oförklarliga. Oftast är dessa förändringar orsakade av födelse- eller hormonella defekter.
Pineal gland cysta - symptom
Den kliniska bilden av patienten medpineal cystakommer att korrelera med storleken på lesionen. Små cystor ger vanligtvis inga symtom, medan större cystor kan ge en mängd olika symtom. Det är relaterat till masseffekten och det faktum att denna förändring sätter press på intilliggande strukturer. Intrakraniellt hypertonisyndrom, vilketär förknippat med hydrocefalus orsakad av blockering av hjärnans vattenförsörjning
Ofta finns det neurooftalmologiska symtom, såsom nedsatt blick uppåt vid skador på den dorsala delen av mellanhjärnan (Parinauds symptom), dubbelsidighet, försämrad ögonackommodation, synfältsdefekter (bipolärt circumcenter skotom), svårigheter att läsa.
Det kan också finnas mindre specifika symtom, såsom:
- yrsel,
- sömnstörning,
- minnesproblem,
- kräkningar,
- konvulsioner.
Pineal gland cysta - behandling
Asymtomatiska cystor kräver vanligtvis ingen behandling, bara periodisk inspektion. Vid hydrocefalus är neurokirurgisk ingrepp nödvändig i form av ventrikulär-peritonealklaffimplantation eller skapande av en tredje ventrikulär fistel.
Stora cystor kan stänga Monro foramen, i vilket fall bilateral ventrikulär dränering är nödvändig. Om cystan däremot inte åtföljs av hydrocefalus behövs inget kirurgiskt ingrepp. I speciella fall kan det vara nödvändigt att ta bort cystan, vilket vanligtvis sker via subtentorial superebellar eller subtentorial transtentorial väg
- Tallkottkörteln - vad är den ansvarig för? Funktioner av tallkottkörteln
- Tumörer i tallkottkörteln: orsaker, symtom, behandling